病情描述:性交疼痛是怎么回事
主任医师 北京协和医院
性交疼痛可由生理性、心理性、病理性因素及生活方式不当引发,生理性因素有女性雌激素变化致阴道干涩、男性阴茎硬结症等;心理因素含长期焦虑抑郁等不良情绪及性创伤经历;病理性因素涉及女性外阴炎阴道炎、男性前列腺炎等;生活方式因素包括性生活频率过高、姿势不当;应对需及时就医检查,生理性阴道干涩可使用润滑产品,心理性需疏导沟通,病理性针对疾病治疗,生活方式导致的要调整频率姿势等
一、生理性因素导致的性交疼痛
生理性因素引发的性交疼痛较为常见。对于女性而言,雌激素水平变化是重要影响因素,如绝经后女性雌激素分泌大幅减少,阴道黏膜会变薄、弹性降低,使得阴道干涩,在性交时容易产生疼痛。男性可能因阴茎硬结症,其阴茎海绵体白膜出现纤维化斑块,性交时阴茎勃起受影响,进而伴有疼痛。例如,一项研究发现,绝经后女性中有相当比例因雌激素缺乏出现阴道干涩相关的性交疼痛情况。
二、心理性因素引发的性交疼痛
心理因素对性交疼痛影响显著。长期焦虑、抑郁、紧张等不良情绪易导致性交疼痛,像有过性创伤经历的人群,心理阴影会造成性交时恐惧、抵触,从而引发疼痛。性别差异上,女性相对更易受心理因素左右,例如一些因心理压力大而出现性交疼痛的女性,其疼痛程度可能受心理状态波动影响较大;男性也可能存在心理因素影响,但表现形式可能与女性不同。
三、病理性因素导致的性交疼痛
1.女性相关疾病:外阴炎、阴道炎等疾病可引发性交疼痛。以霉菌性阴道炎为例,阴道内霉菌大量繁殖,炎症刺激使得阴道黏膜充血、敏感,性交时就容易产生疼痛;细菌性阴道炎同样会因阴道内菌群失调,炎症刺激阴道黏膜,导致性交疼痛发生。
2.男性相关疾病:前列腺炎是男性常见的导致性交疼痛的疾病,炎症发作时前列腺充血肿胀,性交时盆腔充血会加重炎症刺激,进而引发疼痛。
四、生活方式因素造成的性交疼痛
生活方式不当也会引起性交疼痛。性生活频率过高会使生殖器官长时间处于充血状态,易导致疲劳性疼痛;性交姿势不当,比如对生殖器官造成过度压迫或牵拉,也会引发疼痛。例如,性生活频率过高的人群,生殖器官得不到充分休息,容易出现性交时的疼痛不适;采用不恰当姿势性交的人,很可能在事后发现生殖器官有疼痛感觉。
五、应对性交疼痛的措施
出现性交疼痛时首先要及时就医检查,通过妇科检查、男科检查、激素水平检测等明确病因。若是生理性阴道干涩,女性可在医生指导下适当使用润滑产品;心理性因素导致的疼痛,可能需要心理疏导,夫妻共同沟通调节;病理性因素引发的疼痛,需针对相应疾病治疗,如阴道炎要根据病原体类型抗感染治疗;生活方式导致的疼痛,则要调整性生活频率和姿势等。不同性别需关注自身相关部位健康状况,女性留意激素及阴道健康,男性关注阴茎、前列腺等情况,同时重视心理调节,有相关病史人群更应密切关注身体变化,及时采取恰当措施以缓解性交疼痛,保障性生活质量与身心健康。