妇科炎症的主要症状

妇科炎症是女性常见疾病，主要症状包括分泌物异常、外阴阴道不适、下腹部及腰骶部疼痛、月经周期异常及全身伴随症状，具体表现因炎症类型、感染病原体及个体差异有所不同。

一、分泌物异常。1.颜色变化：不同炎症导致的颜色差异，如细菌性阴道炎多为灰白色，滴虫性阴道炎呈黄绿色，霉菌性阴道炎为白色，宫颈炎或盆腔炎时分泌物可呈黄色脓性。2.质地变化：稀薄水样分泌物常见于滴虫性或老年性阴道炎；豆腐渣样稠厚分泌物多见于霉菌性阴道炎；泡沫状分泌物是滴虫性阴道炎典型表现。3.气味异常：细菌性阴道炎伴鱼腥味，厌氧菌感染时分泌物有腐臭味，滴虫或混合感染时多有明显臭味。

二、外阴阴道不适。1.瘙痒：程度轻重不一，持续性或阵发性发作，夜间或性交后加重，常见于霉菌性、滴虫性阴道炎及外阴炎。2.灼热感：阴道或外阴黏膜充血水肿时出现，排尿或性交时加重，可伴局部潮红、灼热痛。3.疼痛：性交时疼痛（性交痛）多因阴道黏膜溃疡或充血，排尿时尿痛可能合并尿路感染，外阴炎时外阴皮肤红肿触痛明显。

三、下腹部及腰骶部疼痛。1.下腹痛：急性盆腔炎表现为持续性隐痛或剧痛，活动或性交后加重，慢性盆腔炎多为隐痛或坠胀感，经期或劳累后加剧。2.腰骶部酸痛：炎症刺激盆腔充血或粘连引起，弯腰、站立或月经前后症状明显，常伴下腹部不适。

四、月经周期异常。1.经期延长或经量增多：子宫内膜炎或盆腔炎时，子宫内膜充血水肿影响剥脱过程，表现为经期超过7天或经量较前增加。2.不规则出血：宫颈炎或宫颈息肉时，性交后或妇科检查后出现少量出血（接触性出血），或经间期点滴出血。3.痛经加重：盆腔炎或子宫内膜炎导致的继发性痛经，疼痛程度随炎症进展加剧，可伴经量增多或经期延长。

五、全身伴随症状。1.发热：急性盆腔炎或严重感染时体温≥38℃，伴寒战、乏力、食欲下降，需警惕感染扩散风险。2.泌尿系统症状：炎症累及尿道时出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞或红细胞，与阴道炎或外阴炎合并感染相关。

特殊人群注意事项：1.孕妇：孕期因激素变化及免疫力波动，易患霉菌性阴道炎，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物，需在医生指导下局部使用抗真菌药物，避免自行口服药物；合并尿路感染时症状可加重，需同步治疗。2.绝经后女性：雌激素水平降低致阴道黏膜萎缩变薄，易出现老年性阴道炎，症状为阴道干涩、灼热感、少量淡黄色分泌物，甚至少量出血，建议日常使用保湿栓剂或润滑剂缓解不适，避免过度冲洗阴道。3.青少年：青春期女性若卫生习惯不良（如久坐、长期使用卫生护垫、清洗频率过高），易引发外阴炎或细菌性阴道炎，症状以分泌物增多、外阴瘙痒为主，需加强基础卫生教育，避免滥用洗液。4.糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原增加易诱发霉菌性阴道炎，症状顽固且易复发，需同时通过饮食、运动及药物控制血糖，减少复发风险。