鼻炎的症状

鼻炎有鼻塞表现为间歇性或持续性单侧或双侧鼻塞不同类型鼻炎鼻塞原因不同儿童易因鼻塞受影响流涕有变应性鼻炎清水样涕量多感染性鼻炎初期清水样涕后期或为黏液性脓性涕慢性鼻炎流涕可为黏液性伴感染呈脓性打喷嚏变应性鼻炎多为阵发性次数多非变应性鼻炎次数少鼻痒变应性鼻炎患者明显组胺等介质刺激所致儿童会通过行为表现嗅觉减退部分患者有分为暂时性和永久性变应性鼻炎等可致嗅觉减退儿童长期嗅觉减退影响对气味感知进而影响食欲等。

一、鼻塞

表现形式：可为间歇性或持续性，单侧或双侧鼻塞。间歇性鼻塞往往在白天、运动时减轻，夜间、静坐时加重；持续性鼻塞则程度轻重不一。儿童可能因鼻塞出现张口呼吸，影响睡眠姿势等。

影响因素：不同类型鼻炎鼻塞原因不同，例如变应性鼻炎（过敏性鼻炎）时，鼻黏膜水肿是导致鼻塞的重要原因，过敏原刺激机体后引发免疫反应，使得鼻黏膜血管扩张、通透性增加，进而水肿阻塞鼻腔；慢性鼻炎患者鼻黏膜的慢性炎症状态也会引起鼻塞，可能与炎症因子持续刺激导致鼻黏膜增生肥厚等有关。年龄较小的儿童鼻黏膜相对娇嫩，更容易因炎症等出现明显鼻塞，影响呼吸和睡眠，长期鼻塞还可能影响面部发育等。

二、流涕

表现形式：变应性鼻炎患者多为清水样涕，量较多，可因不断打喷嚏而流出；感染性鼻炎（如病毒性鼻炎、细菌性鼻炎）时流涕性质有所不同，病毒性鼻炎初期多为清水样涕，后期可能变为黏液性或脓性涕；慢性鼻炎流涕可为黏液性，若伴感染也可呈脓性。

影响因素：变应性鼻炎中，过敏原刺激机体后，鼻黏膜腺体分泌亢进，导致大量清水样涕流出。儿童免疫系统发育尚不完善，变应性鼻炎相对常见，流涕症状可能更明显，且由于不会擤鼻涕，可能会出现鼻涕倒流刺激咽喉等情况。

三、打喷嚏

表现形式：变应性鼻炎患者多为阵发性喷嚏，次数较多，可连续数个甚至数十个；非变应性鼻炎也可能出现打喷嚏，但相对变应性鼻炎次数可能较少。

影响因素：变应性鼻炎是由于接触过敏原后，机体免疫系统被激活，肥大细胞等释放组胺等介质，刺激鼻黏膜神经引起打喷嚏。儿童在接触过敏原时，如花粉、尘螨等，更容易出现频繁打喷嚏，影响日常生活和学习，且可能因频繁打喷嚏导致鼻黏膜受损等。

四、鼻痒

表现形式：患者常感觉鼻内瘙痒，忍不住用手揉鼻等，变应性鼻炎患者鼻痒症状往往较为明显。

影响因素：同样是变应性鼻炎时，组胺等介质刺激鼻黏膜感觉神经末梢导致鼻痒。儿童由于无法准确表达鼻痒的感受，可能会通过抓鼻、揉鼻等行为表现出来，需要家长留意观察。

五、嗅觉减退

表现形式：部分鼻炎患者会出现嗅觉减退，可分为暂时性和永久性。

影响因素：例如变应性鼻炎时，鼻黏膜长期水肿、炎症等可能影响嗅区黏膜功能导致嗅觉减退；慢性鼻炎严重时也可能引起嗅觉减退。儿童若长期患有鼻炎导致嗅觉减退，可能会影响对气味的感知，进而影响食欲等，因为嗅觉在感知食物味道方面有重要作用。