嗓子眼总感觉有异物感

嗓子眼总感觉有异物感可能由局部因素（如咽部疾病中的慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿，喉部疾病中的喉炎、喉部肿瘤）、全身因素（如消化系统疾病中的胃食管反流病、食管疾病，内分泌紊乱）、精神心理因素（如神经官能症）引起，不同人群需注意相应事项，成年人出现相关情况应及时就诊检查以明确病因并采取治疗措施，精神心理因素导致的可调整心态或寻求心理医生帮助。

一、局部因素

1.咽部疾病

慢性咽炎：是引起嗓子眼异物感较常见的原因。多因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等长期刺激所致。患者咽部黏膜慢性充血，淋巴滤泡增生等，会持续有异物感，还可能伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。例如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质刺激咽部，更容易引发慢性咽炎，出现嗓子眼异物感。

扁桃体炎：慢性扁桃体炎时，扁桃体隐窝内可有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集形成栓子，或因隐窝引流不畅，导致扁桃体肥大及慢性炎症改变，也可引起嗓子眼异物感，同时可能有咽部不适、口臭等表现。

会厌囊肿：较小的会厌囊肿一般无症状，较大的囊肿可引起咽喉部异物感，还可能有吞咽困难、呼吸困难等表现，多因会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留形成囊肿。

2.喉部疾病

喉炎：急性喉炎多因感染、用声过度等引起，慢性喉炎则与长期吸烟、饮酒、空气污染等因素有关，患者除了声音嘶哑等症状外，也可能感觉嗓子眼有异物感。

喉部肿瘤：如喉癌等，早期可能仅有喉部异物感、咽部不适等症状，随着病情进展，会出现声音嘶哑、呼吸困难、咯血等症状。

二、全身因素

1.消化系统疾病

胃食管反流病：胃酸反流至食管上段，刺激咽部黏膜，可引起嗓子眼异物感。同时可能伴有反酸、烧心、胸痛等症状。例如，肥胖人群由于腹部压力较高，更容易发生胃食管反流，进而出现嗓子眼异物感。

食管疾病：食管憩室、食管狭窄等疾病，可能导致食物通过不畅，引起咽部异物感，同时可能有吞咽困难等表现。

2.内分泌紊乱：如更年期女性，由于体内雌激素水平下降，可能出现内分泌失调，导致植物神经功能紊乱，从而出现咽部异物感等不适症状。

三、精神心理因素

神经官能症：多见于青年女性，患者可能因精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，出现咽部异物感，但检查时无明显器质性病变。例如，长期处于高压工作状态的人群，更容易出现精神心理因素导致的嗓子眼异物感。

对于出现嗓子眼总感觉有异物感的情况，不同人群需要注意不同事项。对于儿童，要考虑是否有异物误吸等情况，如有异物感且伴有呼吸困难等紧急情况需立即就医；对于成年人，要注意观察异物感是否持续不缓解、是否伴有其他不适症状等，如伴有体重下降、吞咽困难进行性加重等情况应及时到耳鼻喉科等相关科室就诊，进行详细检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，采取相应的治疗措施。如果是精神心理因素导致的，要注意调整心态，必要时可寻求心理医生的帮助。