病情描述:如果下面松弛怎么恢复
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阴道松弛可通过非手术和手术方法恢复。非手术的凯格尔运动通过收缩放松盆底肌,需找对盆底肌并坚持练习,还要避免增加腹压情况;盆底肌电刺激治疗要在正规医疗机构由专业人员操作,有基础疾病者需提前告知医生。手术的阴道紧缩术适用于非手术效果不佳者,有基础疾病者一般不建议,术前需全面检查,术后要严格护理,可根据自身情况在医生指导下选合适恢复方式。
一、非手术恢复方法
(一)凯格尔运动
1.原理:通过有意识地收缩和放松盆底肌肉来增强盆底肌的力量,对于改善阴道松弛等有一定作用。盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,就像一张“吊床”,支撑着膀胱、子宫、直肠等脏器。
2.具体做法:
首先找到盆底肌,可通过在小便时尝试主动中断排尿来感受盆底肌的收缩,找到感觉后进行练习。
收缩盆底肌,保持3-5秒,然后放松,重复进行,每次练习10-15分钟,每天3-4次。不同年龄阶段的人群都可以进行凯格尔运动,对于女性来说,无论是否生育过都可以练习,一般建议从年轻时就开始练习以预防盆底肌功能下降;对于男性,也可以通过练习凯格尔运动来改善盆底肌功能。生活方式方面,要避免长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的情况,因为这些情况会加重盆底肌的负担,影响恢复效果。
(二)盆底肌电刺激治疗
1.原理:利用电流刺激盆底肌肉,促使盆底肌肉收缩和放松,从而达到锻炼盆底肌、改善松弛的目的。通过仪器产生的不同频率和强度的电流刺激,可以针对性地激活盆底肌纤维。
2.实施方式:需要在正规医疗机构由专业人员操作,将电极片放置在相应部位,根据患者的具体情况设定合适的参数进行治疗。一般需要多个疗程的治疗,每个疗程的次数和间隔时间由医生根据患者的恢复情况来确定。对于有基础疾病的人群,如患有严重心脏病等情况,在进行盆底肌电刺激治疗前需要告知医生,由医生评估是否可以进行该项治疗,因为电刺激可能会对心脏等器官产生一定影响。
二、手术恢复方法
(一)阴道紧缩术
1.原理:通过手术的方式去除部分阴道黏膜组织后进行缝合,从而使阴道变得更加紧致。手术会根据患者的具体情况设计合适的切口和缝合方式。
2.适用情况及注意事项:适用于经过非手术治疗效果不佳且有明确阴道松弛困扰的人群。但手术存在一定风险,如感染、出血、术后恢复不良等情况。对于有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制好等基础疾病的人群,一般不建议进行手术,因为手术会增加手术风险。而且手术前需要进行全面的身体检查,术后需要严格按照医生的要求进行护理,包括保持外阴清洁、避免剧烈运动等,不同年龄的人群术后恢复情况可能不同,一般年轻且身体状况较好的人群恢复相对较快。
总之,对于阴道松弛的恢复方法有多种,非手术方法相对较为安全,但需要长期坚持;手术方法效果较为直接,但有一定风险,需要根据自身情况在医生的指导下选择合适的恢复方式。