中耳炎手术后要注意什么

中耳炎手术后需重点关注耳部护理、感染预防、疼痛管理、生活方式调整及定期复查，以促进恢复并降低并发症风险。以下是具体注意事项：

一、耳部护理与清洁

1.保持术耳干燥，术后1~2周内避免耳朵进水，洗澡、洗头时可用防水耳罩或医用胶带密封外耳道口；若不慎进水，需用干净棉球轻吸外耳道口液体，避免深入耳道。

2.避免外力触碰或压迫术耳，睡觉时可垫软枕保持头部抬高，减少侧卧压迫；儿童患者需防止抓挠耳部，必要时可戴防抓手套（需家长全程看护）。

3.术后初期可能有渗液，可用无菌纱布或医用棉球轻轻擦拭外耳道口，禁止用棉签深入耳道擦拭或清理结痂，以免损伤术腔黏膜。

二、预防感染与用药管理

1.严格遵医嘱使用抗生素（如头孢类）、止痛药等药物，仅在出现持续发热、耳痛加重等感染迹象时，及时联系医生调整用药，避免自行增减剂量。

2.药物过敏史需提前告知医生，对青霉素类、头孢类药物过敏者，需明确标识过敏史，避免使用同类药物。

3.儿童患者避免使用成人药物，疼痛管理优先采用非药物干预（如冷敷术耳周围缓解疼痛），若需用药，需按医嘱选择儿童专用剂型，避免阿司匹林等可能诱发Reye综合征的药物。

三、疼痛与不适管理

1.术后1~3天内可能出现轻微耳痛，可通过冷敷（每次15~20分钟，间隔2~3小时）或遵医嘱使用止痛药缓解，避免热敷。

2.儿童患者若出现持续哭闹、拒食、睡眠不安等异常表现，需警惕疼痛或不适，及时联系医护人员，避免因表达能力不足延误病情。

3.老年人或有基础疾病者（如高血压、糖尿病），需密切观察疼痛伴随症状，如头晕、恶心、呕吐等，可能提示颅内感染风险，需立即就医。

四、生活方式调整

1.避免用力擤鼻涕，若需清洁鼻腔，可单侧轻柔擤鼻，力度以不感到耳部压力为宜；感冒期间需额外使用生理盐水鼻腔冲洗，减少鼻腔分泌物对咽鼓管的刺激。

2.术后1个月内避免潜水、乘坐飞机（如需乘坐，需提前咨询医生，必要时使用鼻腔减充血剂预防气压损伤），避免剧烈运动（如跑步、跳跃），减少头部震动。

3.饮食以清淡、高蛋白、富含维生素C的食物为主（如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果），避免辛辣、油炸、过烫食物，戒烟限酒，减少咽喉部刺激。

五、复查与特殊情况处理

1.术后需按医嘱在1周、1个月、3个月内复查，检查术腔愈合情况、听力恢复及有无并发症，儿童患者建议家长陪同复查，便于观察恢复过程中的行为变化（如语言发育、听力反应）。

2.出现以下情况需立即就医：术耳持续流脓、发热（体温≥38.5℃持续不退）、剧烈头痛、眩晕、面瘫、听力短期内下降明显。

3.特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测血糖水平，避免因血糖波动影响伤口愈合；老年患者需家人协助完成日常护理（如清洁、用药提醒），防止跌倒或意外损伤。