病情描述:为什么到中午十一点就犯困
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
中午十一点易犯困与生理节律、血糖变化、皮质醇水平因素有关。体温节律方面,此时体温接近低谷;血糖变化方面,经一夜消耗血糖偏低;皮质醇水平方面,此时处于较低阶段致觉醒度下降,不同人群受各因素影响情况有别。
一、生理节律因素
人体存在自身的生物钟节律,其中体温节律对困倦感有影响。一般来说,人的体温在一天中会有波动,早上较低,午后会逐渐升高。而到中午十一点左右,可能正处于体温相对较低的时段,因为体温的变化会影响到身体的代谢状态和神经系统的兴奋性,当体温处于相对低谷时,就容易让人产生犯困的感觉。例如,有研究表明,正常人体温在昼夜间呈现周期性波动,波动幅度约为0.5-1℃,中午十一点时体温往往接近一天中的低谷阶段,从而引发困倦。对于不同年龄人群,儿童的生物钟调节相对不够稳定,可能更容易受体温节律影响出现中午犯困情况;成年人如果生活不规律,如熬夜等,也会打乱正常体温节律,加重中午犯困;老年人由于身体机能衰退,体温调节功能有所下降,也可能更易在中午十一点出现犯困现象。
二、血糖变化因素
经过一夜的睡眠,到中午十一点时,人体经过数小时的代谢消耗,血糖水平可能处于相对偏低的状态。血糖是大脑等重要器官的主要能量来源,当血糖降低时,大脑的能量供应不足,就会出现困倦、注意力不集中等表现。比如,正常成年人空腹血糖维持在3.9-6.1mmol/L,经过一夜的消耗,到中午十一点左右,如果没有及时补充能量,血糖可能会下降到接近正常范围的低值,进而导致犯困。不同性别方面,一般来说没有明显性别差异导致中午十一点犯困,但如果女性处于生理期,由于激素变化可能会影响血糖波动,相对更易出现血糖偏低引发的犯困;从生活方式来看,长期节食、饮食不规律的人,血糖波动更大,中午十一点犯困的情况可能更频繁;有糖尿病病史的人群,自身血糖调节能力异常,更容易出现血糖异常波动导致的中午十一点犯困,需要特别注意血糖监测和合理饮食。
三、皮质醇水平因素
皮质醇是一种应激激素,其分泌具有昼夜节律性。一般在清晨时皮质醇分泌达到高峰,然后逐渐下降,到中午十一点左右,皮质醇水平相对处于较低的阶段。皮质醇可以调节身体的应激反应和觉醒状态,当皮质醇水平降低时,人体的觉醒程度会下降,从而出现犯困的感觉。例如,通过对健康人群皮质醇分泌节律的监测发现,皮质醇在上午8点左右最高,之后逐渐降低,中午十一点时处于较低水平。对于不同年龄人群,儿童的皮质醇昼夜节律还在发育完善中,可能中午十一点犯困受皮质醇水平影响的机制与成人有所不同;成年人如果长期处于高压力状态,会影响皮质醇的正常节律分泌,加重中午犯困;老年人皮质醇分泌节律也会有所改变,可能更容易在中午十一点出现因皮质醇水平低而导致的犯困。