病情描述:产后抑郁的症状有什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
产后抑郁在情绪方面表现为持续情绪低落、焦虑不安;认知方面有注意力难以集中、自我评价降低;行为方面包括活动减少、睡眠障碍、饮食变化,不同年龄、生活方式、病史的产妇出现相应表现的情况各有差异。
焦虑不安:会表现出过度的焦虑,担心自己无法胜任母亲角色,害怕宝宝出现健康问题等,这种焦虑可能没有明确的对象或情境,但却持续存在。比如总是莫名地紧张、坐立不安,对未来照顾宝宝的诸多事情感到担忧。年龄较小的产妇可能因为自身心理调节能力相对较弱,更容易陷入这种焦虑状态;生活方式上如果产后周围环境变化大、压力源多等会加重焦虑;有过不良生活事件史的产妇在产后焦虑可能更明显。
认知方面
注意力难以集中:产妇在产后很难集中注意力,比如在照顾宝宝时,很难专注于一件事情,记忆力也可能受到影响,经常忘记一些事情,像忘记宝宝的喂食时间等。从性别角度,虽然男女都可能产后抑郁,但女性相对更易出现此类认知方面的问题;年龄较小的产妇由于身心还处于适应阶段,注意力和记忆力受影响可能更突出;生活方式上睡眠不足、过度操劳等会加重注意力不集中和记忆力下降的情况;病史中如果有注意力缺陷相关问题的产妇产后可能更易出现认知方面的异常。
自我评价降低:对自己作为母亲的能力过度贬低,觉得自己什么都做不好,产生强烈的自责感,认为自己是个不合格的母亲。不同年龄的产妇都可能出现,年轻产妇可能因为缺乏经验更容易过度自我否定;生活方式上如果家人给予的支持较少,产妇会更易陷入自我评价降低的状态;病史中有过自我认知偏差相关问题的产妇产后自我评价降低的情况可能更严重。
行为方面
活动减少:变得较为懒散,不愿意参与以往感兴趣的社交活动,也不爱出门,整天可能躺在床上或坐在一个地方不动,运动量大幅减少。年龄较大的产妇可能因为身体恢复相对较慢等原因更易出现活动减少的情况;生活方式上如果产后身体不适、缺乏家人鼓励等会导致活动减少;病史中有过运动障碍相关疾病的产妇产后活动减少可能更明显。
睡眠障碍:表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,或者睡眠时间过长但依然感觉没有休息好。从年龄看,年轻产妇可能因为产后心理压力大等原因睡眠障碍更常见;生活方式上如果产后精神高度紧张、作息不规律等会引发睡眠障碍;病史中有睡眠障碍既往史的产妇产后睡眠问题可能更突出。
饮食变化:有的产妇会出现食欲下降,什么都不想吃,而有的产妇可能会通过过度进食来缓解情绪,但这往往不能真正解决问题,反而可能加重身体负担。不同年龄的产妇都可能有饮食变化,年龄较小的产妇可能因为对情绪调节方式不当更易出现过度进食或食欲大幅下降的情况;生活方式上如果产后压力大、环境改变等会影响饮食;病史中有饮食失调相关问题的产妇产后饮食变化可能更显著。