左边睾丸疼是怎么回事

左边睾丸疼可能由多种原因引起，炎症相关有附睾炎（青壮年易患，致病菌逆行侵入，阴囊胀痛等）、睾丸炎（细菌病毒感染，睾丸疼痛伴红肿发热等）；外伤相关有外部撞击（运动工作中受外力，局部疼痛肿胀等）；精索静脉曲张（青壮年多见，左侧常见，阴囊坠胀疼痛等）；其他原因有睾丸扭转（青少年睡眠或剧烈运动后发病，睾丸剧烈疼痛等）、肿瘤相关（少见，逐渐加重隐痛，可触及肿块），出现左边睾丸疼应及时就医检查明确病因并治疗，不同人群需注意对应急症等情况。

一、炎症相关

1.附睾炎

男性因素：附睾炎是左边睾丸疼常见原因之一。青壮年男性易患，多由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌经输精管逆行侵入附睾引发炎症。性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加患病风险，例如长期久坐会影响生殖系统血液循环，使局部抵抗力下降，易受病菌侵袭。

症状表现：患侧阴囊胀痛，沉坠感，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，同时附睾肿大、有明显压痛。

2.睾丸炎

男性因素：多由细菌、病毒感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等，病毒如流行性腮腺炎病毒。流行性腮腺炎患者中约20%-30%会并发睾丸炎，多见于青春期后期男性。

症状表现：睾丸疼痛，可伴阴囊皮肤红肿、发热，疼痛可向腹股沟区放射。

二、外伤相关

1.外部撞击

男性因素：男性在运动、工作等过程中，左边睾丸受到外力撞击，如踢伤、骑跨伤等。

症状表现：受伤局部疼痛明显，可能伴有肿胀、淤血等表现，严重时可有皮下淤血、阴囊血肿等情况。

三、精索静脉曲张

1.男性因素：精索内静脉回流受阻或瓣膜失效致静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张更为常见，因为左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉，回流阻力较大。长期站立等生活方式会加重病情，因为站立时静脉回流压力增加。

症状表现：患侧阴囊坠胀疼痛，可放射至下腹部、腹股沟区，站立、行走时加重，平卧休息后缓解，部分患者可伴有睾丸萎缩、精子质量下降等情况。

四、其他原因

1.睾丸扭转

男性因素：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病。由于睾丸与精索的解剖异常，导致精索扭转，使睾丸血液供应受阻。

症状表现：突发左边睾丸剧烈疼痛，呈持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐，睾丸位置抬高或呈横位，触痛明显。

2.肿瘤相关

男性因素：睾丸肿瘤较为少见，但也可能引起睾丸疼痛，多为逐渐加重的隐痛。常见于中青年男性，如精原细胞瘤等。

症状表现：除睾丸疼痛外，可触及睾丸肿块。

如果出现左边睾丸疼的情况，应及时就医，进行详细的体格检查、超声等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同人群，如青少年出现睾丸疼痛需高度警惕睾丸扭转等急症，应尽快就诊；成年男性要根据具体情况排查各种可能病因。