喉炎的症状表现有哪些

喉炎的症状表现因类型、患者年龄及基础疾病不同存在差异，典型症状包括声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽等，儿童及老年患者可能出现特殊表现。

一、急性喉炎典型症状

1.声音嘶哑：成年人表现为音调降低、发声费力，用嗓后加重，严重时可短暂失声；儿童声带黏膜娇嫩，水肿后嘶哑更明显，尤其婴幼儿可因声带水肿致声音嘶哑呈“气声”样改变。

2.咽喉疼痛：吞咽时疼痛加剧，可放射至耳部，检查可见喉部黏膜充血、肿胀，触碰喉部有明显压痛；若为链球菌感染引发的急性喉炎，疼痛可能更剧烈，伴随扁桃体红肿。

3.咳嗽表现：初期为刺激性干咳，炎症累及气管时出现湿性咳嗽伴少量黏液痰；小儿急性喉炎典型为犬吠样咳嗽（类似小狗叫声），提示声带及声门下区水肿导致气道狭窄，气流冲击狭窄部位产生特殊音色。

4.全身症状：病毒感染引发者常伴低热（37.5~38.5℃）、乏力、肌肉酸痛；细菌感染（如肺炎链球菌）常出现高热（39℃以上）、寒战，需结合血常规白细胞计数及中性粒细胞比例判断感染类型。

二、慢性喉炎典型症状

1.声音嘶哑：长期反复发作，晨起时症状明显，过度用嗓（教师、歌手等职业人群每日持续超过2小时说话易发病）后加重，病程超过3个月，喉镜检查可见声带慢性充血、增生或小结形成。

2.咽部异物感：自觉喉咙有黏痰附着，频繁清嗓但痰液量少，部分患者晨起刷牙时出现恶心、呕吐，与长期吸烟（每日吸烟≥10支）或空气污染（PM2.5浓度≥75μg/m3）刺激导致黏膜慢性炎症有关。

3.分泌物增多：喉部黏液腺分泌亢进，痰液呈拉丝状，黏附于声带表面影响振动，加重声音嘶哑。

4.病程特点：症状持续存在，季节交替时加重，与过敏体质（如花粉、尘螨过敏）相关者可伴打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状。

三、特殊人群症状特点

1.婴幼儿（2岁以下高发）：因喉腔容积仅成人1/3、黏膜下组织疏松，急性喉炎易发展为喉梗阻，表现为吸气性呼吸困难（胸骨上窝、锁骨上窝凹陷）、喉鸣音（类似蝉鸣），严重时面色发绀、烦躁不安，需立即使用糖皮质激素雾化治疗（需医生评估）。2岁以下儿童避免接触二手烟（可使喉炎发病风险升高2.3倍），雾霾天减少户外活动。

2.老年人（65岁以上）：常合并高血压、冠心病，急性喉炎可能诱发心律失常或血压骤升，症状不典型（可能仅表现为轻微声嘶），需监测血氧饱和度（维持≥95%），避免剧烈咳嗽导致短暂性血压波动。

3.孕妇（孕期1~36周）：雌激素水平升高致咽喉黏膜充血敏感，易出现慢性喉炎，若伴随妊娠剧吐（每日呕吐≥3次），胃酸反流刺激喉部可加重症状，需优先通过抬高床头（15°~30°）减少反流，避免使用含薄荷醇的润喉产品（可能刺激子宫收缩）。