病情描述:喉咙有痰怎么去除
副主任医师 中山大学附属第一医院
喉咙有痰可通过饮水稀释法适当增加水分摄入、蒸汽吸入法通过吸入蒸汽湿润呼吸道使痰液变稀、体位引流法根据病变部位采取不同体位利用重力使痰液流出、咳嗽排痰法坐直深呼吸后屏气再用力咳出痰液儿童可拍背协助、药物辅助法非首选需遵医嘱使用祛痰药物、治疗基础疾病法针对由基础疾病引起的喉咙有痰积极治疗基础疾病。
一、饮水稀释法
适当增加水分摄入能使痰液稀释,更易咳出。一般来说,成人每天需摄入1500-2000毫升的水,可分多次饮用。对于不同年龄段人群,儿童要根据体重适量饮水,婴儿可以少量多次喂水,年龄稍大的儿童也应保证充足水分摄入。比如,在天气干燥时,身体水分流失快,更要注意饮水来稀释痰液。
二、蒸汽吸入法
1.原理:通过吸入蒸汽可湿润呼吸道,使痰液变稀。可使用保温杯倒入热水,患者将口鼻置于杯口附近,吸入蒸汽,每次10-15分钟,每天2-3次。
2.特殊人群注意:婴幼儿由于吞咽和协调能力较差,进行蒸汽吸入时要特别小心,避免烫伤,可选择温度适宜且家长能更好把控的方式,如在成人协助下,让其短时间靠近温度适中的蒸汽源。
三、体位引流法
1.原理:根据病变部位采取不同体位,利用重力作用使痰液流出。例如,若患者是肺下叶背段病变,可采取俯卧位,胸部垫一个枕头,头低脚高,让痰液引流至大气道以便咳出;若为肺中叶病变,可采取仰卧位,床脚抬高30-50厘米。
2.特殊人群:老年人或体质虚弱者在进行体位引流时,要注意动作轻柔,避免因体位变化过大导致头晕等不适,且需在他人协助下进行,防止发生意外。
四、咳嗽排痰法
1.正确方法:患者坐直,先做几次深呼吸,然后深吸气后屏气3秒,再用力咳出痰液。可重复进行,每天练习几次。
2.儿童情况:对于儿童,家长可以通过拍背来协助其咳嗽排痰。拍背时要注意手掌呈空心状,从下往上、从外向内轻拍儿童背部,每次拍3-5分钟,每天2-3次,帮助儿童将痰液振动松动后咳出,但要避免用力过度伤到儿童。
五、药物辅助法(非首选,优先非药物干预)
1.祛痰药物:一些药物可以促进痰液排出,如氨溴索等。但儿童使用祛痰药物需特别谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型,避免自行用药。例如,对于年龄较小的儿童,可能会选择氨溴索的糖浆剂型,但要严格按照医生根据儿童体重等情况制定的方案使用。
六、治疗基础疾病法
如果喉咙有痰是由某些基础疾病引起的,如慢性支气管炎、肺炎等,需积极治疗基础疾病。例如,肺炎患者要根据感染的病原体类型,如细菌感染引起的肺炎可能需要使用抗生素等进行针对性治疗,从根源上减少痰液产生。不同年龄、不同病因引起的基础疾病在治疗方式和药物选择上有很大差异,都需遵循专业医生的诊断和治疗方案。