病情描述:停经了怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
停经分生理性和病理性,生理性停经包括青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经期,各期有不同特点及应对方式;病理性停经由多种疾病引起,需及时就医,通过详细检查明确病因并针对性治疗,停经女性应重视,依自身情况合理处理。
一、明确停经原因
停经分为生理性停经和病理性停经。生理性停经常见于女性青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经期。青春期前女性生殖系统尚未发育成熟会停经;妊娠期因激素变化抑制排卵等导致停经;哺乳期体内泌乳素水平较高影响激素平衡可引起停经;绝经期则是随着年龄增长,卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,卵泡不再发育成熟和排卵,从而出现停经,这是正常的生理过程。病理性停经可能由多种疾病引起,如下丘脑-垂体疾病(如垂体肿瘤等)、卵巢疾病(如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等)、甲状腺疾病(甲状腺功能减退或亢进)、子宫内膜疾病(如子宫内膜结核、宫腔粘连等)等。
二、生理性停经的应对
青春期前:一般无需特殊干预,这是生长发育的正常阶段,随着身体的进一步发育,生殖系统逐渐成熟,月经会自然来潮,只需注意保持健康的生活方式,均衡饮食、适当运动等促进身体正常发育。
妊娠期:这是正常的生理状态,需做好孕期保健,定期进行产检,关注胎儿发育情况,保证充足的营养摄入,保持良好的心态,避免剧烈运动和过度劳累等。
哺乳期:要注意加强营养,保证乳汁分泌充足以满足婴儿需求,同时哺乳期即使没有月经来潮,也可能恢复排卵,所以要做好避孕措施,可选择合适的避孕方法,如使用避孕套等,一般在停止哺乳后月经会逐渐恢复正常。
绝经期:部分女性可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期综合征表现。要保持乐观的心态,通过适当运动(如散步、瑜伽等)增强体质,饮食上可增加富含钙的食物摄入(如牛奶、豆制品等)预防骨质疏松,必要时可在医生评估下考虑激素替代治疗等改善症状,但需权衡利弊,因为激素替代治疗有一定的适应证和禁忌证等。
三、病理性停经的就医与诊疗
如果是病理性停经,应及时就医,医生会通过详细询问病史(包括月经史、生育史、家族史等)、体格检查、相关辅助检查(如激素六项检查、超声检查、甲状腺功能检查等)来明确病因,然后针对具体病因进行治疗。例如,垂体肿瘤引起的停经可能需要根据肿瘤情况采取手术、放疗等治疗;卵巢早衰引起的停经可能需要激素补充治疗来缓解症状并预防远期并发症;宫腔粘连引起的停经可能需要手术分离粘连等。
对于有停经情况的女性,无论哪种原因导致,都应重视,及时明确原因并采取相应合适的措施,以保障身体健康。同时,不同年龄、生活方式的女性在面对停经时可能有不同的表现和应对方式,要根据自身实际情况进行合理处理,如有任何异常情况应及时与医生沟通。