病情描述:睡觉打呼噜怎么治
副主任医师 南方医科大学珠江医院
改变生活方式可通过减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒及服用镇静催眠药物来缓解打呼噜;治疗基础疾病如鼻部疾病、腺样体肥大等可改善打呼噜状况;医疗设备治疗有持续气道正压通气治疗和口腔矫治器;儿童和老年人打呼噜有不同注意事项,儿童需关注特殊原因及非药物干预,老年人要考虑身体耐受性等情况。
调整睡眠姿势:尝试改变睡眠姿势,尽量采取侧卧位睡眠。因为仰卧位时舌根后坠容易阻塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。例如,对于习惯仰卧睡眠的人,可以在背部放置一个小枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位。
避免睡前饮酒、服用镇静催眠药物:酒精和某些镇静催眠药物会使咽部肌肉松弛,加重气道阻塞,从而加重打呼噜。所以睡前应避免饮酒以及服用这类药物。
治疗基础疾病
鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病:如果是由鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病引起的打呼噜,需要积极治疗鼻部原发疾病。例如,过敏性鼻炎患者可以使用鼻用糖皮质激素等药物控制过敏症状,减轻鼻腔黏膜肿胀,改善鼻腔通气,从而缓解打呼噜。对于鼻息肉等引起明显鼻腔阻塞的情况,可能需要手术治疗。
腺样体肥大:儿童时期腺样体肥大是导致打呼噜的常见原因之一。如果腺样体肥大严重影响呼吸,可考虑手术切除腺样体。例如,对于腺样体面容逐渐显现、夜间打呼噜伴有呼吸暂停的儿童,手术是一种有效的治疗方式。
医疗设备治疗
持续气道正压通气治疗(CPAP):这是目前治疗打呼噜尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常用方法。通过佩戴一个面罩,在睡眠时提供持续的正压气流,保持气道通畅。研究显示,使用CPAP治疗可以显著改善患者的血氧饱和度,减轻打呼噜和睡眠呼吸暂停的症状。不同病情的患者需要根据医生的评估来调整合适的压力参数。
口腔矫治器:对于一些轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,可以使用口腔矫治器。它通过前移下颌等方式,扩大气道,从而减轻打呼噜和改善呼吸状况。但这种矫治器需要在医生的指导下定制,并且不是所有患者都适用。
特殊人群注意事项
儿童:儿童打呼噜需要特别关注,除了上述提到的腺样体肥大等原因外,还要注意是否存在扁桃体肥大等情况。如果儿童打呼噜伴有生长发育迟缓、注意力不集中等情况,应及时就医。同时,儿童在治疗过程中要避免使用不恰当的药物,优先考虑非药物干预措施,如调整睡眠姿势等。
老年人:老年人打呼噜可能与多种因素相关,如肌肉松弛更明显等。老年人在选择治疗方法时要考虑身体的耐受性等情况。例如,对于使用CPAP治疗的老年人,要注意设备的舒适性和依从性,确保能够坚持使用以达到良好的治疗效果。同时,老年人如果有其他基础疾病,如高血压、心脏病等,在治疗打呼噜时要综合考虑药物之间的相互作用等问题。