病情描述:早上起来一直打喷嚏怎么回事
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
晨起一直打喷嚏可能由过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、上呼吸道感染早期引起。过敏性鼻炎与接触过敏原有关,表现为多种过敏症状;血管运动性鼻炎因温度变化等物理刺激,有相应症状;上呼吸道感染早期由病毒感染致打喷嚏等,后续有其他症状。应对上,过敏性鼻炎要避免接触过敏原,血管运动性鼻炎要注意保暖,上呼吸道感染早期要多休息多喝水,重者就医。
一、过敏性鼻炎
1.原因:早上起来一直打喷嚏较常见的原因是过敏性鼻炎,多与接触过敏原有关,比如床上的尘螨、花粉等。尘螨以人体脱落的皮屑为食,夜间人体新陈代谢脱落皮屑,晨起时空气中尘螨浓度相对较高,过敏体质人群接触后就易引发打喷嚏等过敏反应;花粉则是在空气流动时,早上可能较多地被吸入鼻腔。不同年龄段人群都可能发生,儿童可能因自身免疫系统发育特点更易受尘螨等影响,过敏体质的成人也可能因接触花粉等出现症状。
2.表现:除了打喷嚏,还常伴有流清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状,部分人还可能伴有眼睛痒、流泪等眼部过敏表现。
二、血管运动性鼻炎
1.原因:温度变化等物理刺激可引起血管运动性鼻炎导致晨起打喷嚏。早上气温相对较低,鼻腔黏膜受到冷空气刺激后,血管扩张、腺体分泌增加,从而引发打喷嚏。各个年龄段都可能发生,尤其本身存在鼻腔黏膜敏感情况的人更易出现,比如有慢性鼻炎基础的人,鼻腔黏膜对外界环境变化更敏感。
2.表现:主要症状为打喷嚏、流鼻涕,鼻涕多为清水样,也可伴有鼻塞等症状,症状往往随环境温度等变化而加重或减轻。
三、上呼吸道感染早期
1.原因:病毒感染引起的上呼吸道感染早期可能出现晨起一直打喷嚏的情况。病毒入侵人体后,早期可能先刺激鼻腔黏膜引发打喷嚏等症状,不同年龄段人群都可能发生,儿童免疫系统相对较弱,更容易在接触病毒后发病,成人也可能因机体抵抗力暂时下降感染病毒而出现症状。
2.表现:除打喷嚏外,可能还会有轻度咳嗽、咽喉不适等症状,随后可能逐渐出现发热、鼻塞等其他上呼吸道感染相关症状。
四、应对建议
1.过敏性鼻炎应对:若考虑过敏性鼻炎,首先要尽量避免接触过敏原,如定期清洁床上用品,使用防螨床品等;有明确花粉过敏季节时,早上尽量减少外出,或外出时佩戴口罩。对于儿童,要注意保持卧室清洁,定期除尘螨。
2.血管运动性鼻炎应对:注意保暖,晨起时避免骤冷刺激,可逐渐增加衣物,让鼻腔有个适应过程。对于特殊人群如老年人,更要注意及时增减衣物,防止因温度变化引发鼻腔不适。
3.上呼吸道感染早期应对:多休息,多喝水。儿童要保证充足的睡眠和合理的饮食来增强抵抗力,成人也需注意休息,一般轻度上呼吸道感染通过休息等非药物干预可能在一周左右恢复,若症状加重需及时就医。