病情描述:脚趾被蚂蚁咬了肿了又痒怎么回事,怎样治疗
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
脚趾被蚂蚁咬了肿痒是因蚂蚁注入蚁酸等酸性物质引发人体免疫反应,释放组胺致局部血管扩张通透性增加致肿且刺激神经末梢致痒,不同个体反应有差异,治疗可立即用大量清水冲洗局部,用冰袋或冷毛巾冷敷,外用炉甘石洗剂等,严重时用含激素软膏或在医生指导下用抗组胺药物,还需避免搔抓皮肤破损要消毒处理。
一、脚趾被蚂蚁咬了肿了又痒的原因
蚂蚁叮咬人体时,会向人体内注入蚁酸等酸性物质,引发人体的免疫反应。人体的免疫系统会将其视为外来的有害物质,从而释放出组胺等化学物质,导致局部血管扩张、通透性增加,出现肿胀的情况,同时组胺刺激神经末梢会引起瘙痒感。不同个体对蚂蚁叮咬的反应可能存在差异,比如过敏体质的人可能反应更为强烈,肿胀和瘙痒的程度可能更重;儿童由于皮肤娇嫩,免疫系统相对不够成熟,被蚂蚁咬后可能比成人更容易出现明显的肿痒症状;长期从事户外工作、经常接触各类昆虫的人群,相对来说对蚂蚁叮咬的适应能力可能略有不同,但本质上都是由蚂蚁注入的物质引发免疫反应所致。
二、治疗方法
(一)局部清洗
立即用大量清水冲洗被叮咬的脚趾,这样可以冲掉部分蚂蚁分泌的酸性物质,减轻对皮肤的刺激,降低免疫反应的程度。对于儿童来说,要注意冲洗时的水温适宜,避免过冷或过热刺激皮肤;如果在户外没有清水,也可以用干净的湿巾等擦拭。
(二)冷敷
可以用冰袋或冷毛巾对肿胀瘙痒的部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷。冷敷能够收缩血管,减轻肿胀,同时缓解瘙痒感。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可以用毛巾将冰袋包裹一下再敷在脚上;成人冷敷时也要注意不要时间过长导致局部冻伤。
(三)药物治疗
1.外用药物:可以使用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用,涂抹在肿胀瘙痒的脚趾部位能缓解症状。对于儿童,使用时要注意避免接触到眼睛等敏感部位;如果局部出现红肿明显、有破溃等情况,不建议直接使用炉甘石洗剂。还可以使用一些含有糖皮质激素的外用软膏,如氢化可的松软膏等,但儿童要谨慎使用,必须在医生指导下根据年龄等情况权衡利弊后使用,因为长期或不当使用含激素的软膏可能会对儿童皮肤产生一定影响。
2.口服药物:如果肿胀和瘙痒非常严重,对于成人来说可以在医生指导下服用抗组胺药物,如氯雷他定等,但儿童一般不优先推荐口服抗组胺药物,除非在医生评估后认为利大于弊且选择合适的儿童剂型。
(四)避免搔抓
要告诫儿童尽量不要用手搔抓被叮咬的脚趾,因为搔抓可能会导致皮肤破损,容易引起继发感染,加重病情。成人也要注意避免过度搔抓,防止损伤皮肤。如果皮肤已经出现破损,要及时进行消毒处理,如用碘伏消毒等,预防感染。