嗓子疼一直低烧37.5

嗓子疼伴随持续37.5℃低热，最常见于病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症，如普通感冒、链球菌性咽炎等。若症状持续超过3天无缓解，或伴随其他警示信号，需及时就医明确诊断。

一、核心原因分析

1.病毒感染：鼻病毒、腺病毒等引发的上呼吸道感染是最常见原因，常伴随咽部红肿、干咳、流涕，部分患者体温波动在37.3~38℃，病程通常3~7天。2022年《柳叶刀》子刊研究指出，普通感冒病毒感染占成人低热咽痛的65%~70%。

2.细菌感染：A组β溶血性链球菌感染（如链球菌性咽炎）可导致高热（38.5℃以上）、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，需通过咽拭子培养确诊，血常规显示白细胞及中性粒细胞比例升高。

3.其他原因：反流性咽喉炎（胃酸刺激咽喉）、环境刺激（粉尘、烟雾暴露）等，少见但需结合病史排除，此类患者常无明显感染指征。

二、非药物干预措施

1.休息与补水：保证每日1500~2000ml温水摄入，避免脱水；保证7~8小时睡眠，减少咽部负担。

2.局部护理：用37~40℃温盐水（250ml水加5g盐）含漱，每日3~4次，可减轻黏膜水肿；避免辛辣、过烫食物，选择温凉流质或软食。

3.环境调节：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器，避免干燥空气刺激咽喉；外出佩戴口罩，减少交叉感染风险。

三、药物干预原则

1.退热选择：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，需注意3个月以下婴儿禁用阿司匹林。

2.局部对症：含服西瓜霜含片、草珊瑚含片等缓解咽痛，但不建议6岁以下儿童自行使用。

3.抗生素使用：仅在明确细菌感染（如链球菌性咽炎）时，遵医嘱使用青霉素类或头孢类抗生素，避免滥用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：2岁以下禁用复方感冒药，3岁以下避免自行使用退烧药，若出现精神萎靡、拒食、呼吸急促等症状，需立即就医。

2.孕妇：优先采用物理降温（温水擦浴、退热贴），禁用喹诺酮类、氨基糖苷类药物，用药前需咨询产科医生。

3.老年人：合并高血压、糖尿病者，需监测血压、血糖变化，出现胸闷、心悸等症状时警惕感染诱发基础疾病加重。

4.基础疾病患者：哮喘、慢阻肺患者需密切观察呼吸频率，若出现喘息、发绀，提示气道受累，应及时就诊。

五、就医警示信号

1.症状持续超过5天无缓解，或体温升至39℃以上；

2.出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑加重；

3.伴随皮疹、关节痛、尿量减少、意识模糊等全身症状；

4.扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大直径超过1cm。

出现上述情况时，需尽快前往呼吸科或耳鼻喉科就诊，通过血常规、咽拭子培养等检查明确病因，避免延误治疗。