病情描述:妇科炎症有哪些症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,阴道炎中细菌性分泌物灰白稀薄具鱼腥臭味等,滴虫性分泌物稀薄脓性黄绿泡沫状伴瘙痒等,外阴阴道假丝酵母菌病有外阴阴道瘙痒灼热痛及豆腐渣样分泌物,宫颈炎有分泌物增多呈黏液脓性等,盆腔炎急性有下腹痛发热等,慢性有下腹坠胀疼痛等,妊娠期炎症分泌物增多更明显需重视,绝经后炎症症状更突出要防黏膜破损,有基础病史人群炎症易复发需控基础病同时治炎症。
一、阴道炎相关症状
(一)细菌性阴道炎
阴道分泌物增多是主要表现,多为灰白色、均匀一致、稀薄状,有鱼腥臭味,尤其在性交后臭味可加重,部分患者可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感,一般无明显疼痛症状。
(二)滴虫性阴道炎
阴道分泌物增多且伴有外阴瘙痒是典型症状,分泌物常呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,并带有臭味。此外,患者还可能出现间或的灼热感、疼痛、性交痛等,若合并尿道感染,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。
(三)外阴阴道假丝酵母菌病
主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛,瘙痒症状较为明显,可严重影响患者的日常生活和睡眠。阴道分泌物特征性表现为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
二、宫颈炎相关症状
大部分宫颈炎患者无明显症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,分泌物呈黏液脓性,由于阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。部分患者还可出现经间期出血、性交后出血等症状,若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛等表现。
三、盆腔炎相关症状
(一)急性盆腔炎
主要症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。病情严重时患者可出现寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。若伴有腹膜炎,可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
(二)慢性盆腔炎
表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者可伴有月经紊乱、不孕等情况,由于病程较长,患者可能还会出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。
四、不同人群妇科炎症症状特点
(一)妊娠期女性
妊娠期患妇科炎症时,症状可能因激素水平变化而有所不同,如阴道炎患者阴道分泌物增多的情况可能更明显,且若不及时处理可能影响胎儿,需格外重视,出现相关症状应及时就医。
(二)绝经后女性
绝经后女性体内雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易发生炎症,此时炎症症状可能相对更明显,如外阴阴道瘙痒等症状可能较育龄期女性更为突出,且需警惕因阴道黏膜脆弱可能出现的局部破损等情况。
(三)有基础病史人群
如有糖尿病等基础病史的女性,患妇科炎症的概率相对较高,且炎症可能更易反复发作,症状可能相对复杂,需在控制基础疾病的同时积极治疗妇科炎症。