患上咽炎的病因有哪些

咽炎主要由感染、物理化学刺激、过敏反应、邻近器官疾病及全身免疫力因素引起，不同病因在年龄、职业等人群中表现差异显著。

一、感染性因素。1.病毒感染：常见病毒包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，病毒侵袭咽部黏膜上皮细胞，导致黏膜充血、水肿，引发炎症反应。研究表明，普通感冒病毒感染后，咽部黏膜损伤发生率可达80%以上，尤其在秋冬季节病毒活跃期，儿童及青少年感染风险更高。2.细菌感染：以A组β溶血性链球菌为主要致病菌，其感染可引发急性咽炎，若未及时治疗，可能增加风湿热、肾小球肾炎等并发症风险，该菌感染在10~30岁人群中检出率较高。

二、物理化学刺激。1.环境因素：长期暴露于PM2.5、粉尘、刺激性气体（如甲醛、二氧化硫）的环境中，可直接损伤咽部黏膜，导致黏膜慢性炎症。流行病学调查显示，长期接触污染空气的人群，咽炎发病率是清洁环境人群的2.3倍。2.不良生活习惯：吸烟、过量饮酒会破坏咽部正常菌群平衡，降低黏膜抵抗力；教师、歌手等职业人群因长期用嗓过度，易致咽部黏膜慢性充血、水肿，引发慢性咽炎，其慢性咽炎患病率较普通人群高3~5倍。

三、过敏反应。1.吸入性过敏原：花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激咽部黏膜，引发Ⅰ型超敏反应，表现为咽部瘙痒、干咳、黏膜水肿，常伴随过敏性鼻炎、哮喘等症状。临床数据显示，过敏性咽炎患者中合并过敏性鼻炎者占65%，且多在春秋花粉季发作。2.食物过敏原：对海鲜、坚果等食物过敏的人群，接触过敏原后可能出现咽部黏膜充血、水肿，严重时可诱发喉头水肿，需紧急处理。

四、邻近器官疾病。1.上呼吸道感染蔓延：鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽部，持续刺激黏膜，诱发慢性咽炎，其中慢性鼻窦炎患者咽炎发病率达72%。2.扁桃体炎反复发作：扁桃体隐窝内残留的病原体或炎症因子长期刺激咽部，导致黏膜慢性充血、淋巴组织增生，形成慢性扁桃体炎合并咽炎。

五、全身疾病及免疫力因素。1.基础疾病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳，咽部黏膜葡萄糖代谢异常，易继发感染；HIV感染者免疫功能低下，咽部念珠菌感染、病毒感染风险显著升高。2.免疫力低下人群：长期疲劳、精神压力大或营养不良者，咽部黏膜屏障功能下降，易受病原体侵袭；儿童免疫系统尚未发育成熟，尤其3~12岁儿童急性咽炎发病率较高，可达40%~50%。

特殊人群需注意：儿童应避免接触感冒患者，勤洗手并均衡饮食；老年人需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒；孕妇需避免接触甲醛等化学物质，减少辛辣食物摄入；职业用嗓人群建议每连续发声40分钟休息10分钟，使用加湿器保持环境湿度40%~60%。