得了盆腔炎应该怎么办啊

盆腔炎需及时就医，通过明确诊断、规范抗生素治疗、科学日常护理及针对性管理，可有效控制病情并降低不孕、慢性盆腔痛等后遗症风险。

一、明确诊断

1.结合症状：下腹部持续性疼痛、发热（体温≥38℃）、阴道异常分泌物（颜色异常或异味）、性交或排尿时疼痛等症状需警惕。

2.关键检查：妇科内诊（检查宫颈举痛、附件区压痛）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、C反应蛋白（CRP）检测、盆腔超声（排查盆腔积液、输卵管增粗等），必要时进行宫颈分泌物病原体检测（如淋球菌、衣原体核酸检测）。

二、规范治疗

1.抗生素选择：需覆盖常见病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌），常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，具体用药方案由医生根据药敏结果及病情调整。

2.疗程要求：急性发作期需连续用药14天，不可自行中断或减量，以降低后遗症（如输卵管阻塞、不孕）风险。

三、日常护理与生活管理

1.休息与活动：治疗期间避免剧烈运动，以卧床休息为主，取半卧位促进炎症局限；恢复期逐渐增加轻度活动（如散步），避免过度劳累。

2.个人卫生：每日用温水清洗外阴，选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗液冲洗阴道；经期使用卫生棉条时需及时更换，避免盆浴及经期性生活。

3.饮食与营养：增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）、维生素（新鲜蔬果）摄入，避免辛辣刺激及生冷食物，多饮水促进代谢。

4.避免性生活：治疗期间及症状完全消失后2周内禁止性生活，性伴侣需同时接受检查，必要时同步治疗，防止交叉感染。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：罕见，多与性虐待相关，需由儿科妇科联合评估，严禁使用成人药物，优先通过非药物干预（如抗感染支持治疗）及心理干预保护。

2.孕妇群体：孕期感染可能增加早产、胎膜早破风险，建议确诊后24小时内启动治疗，首选头孢类抗生素，避免使用喹诺酮类或四环素类药物。

3.糖尿病患者：血糖控制不佳易加重感染，需每日监测血糖，严格遵循糖尿病饮食，将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，必要时调整降糖方案。

4.既往盆腔炎史者：复发风险较高，建议避孕期间采用避孕套，避免反复宫腔操作（如人工流产），每年进行盆腔超声筛查。

五、预防重点

1.性行为管理：固定性伴侣，每次性生活全程使用安全套，避免多个性伴侣或高危性行为。

2.感染防控：及时治疗宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染，避免病原体上行；经期注意卫生，勤换卫生巾，避免游泳、盆浴。

3.定期筛查：性活跃女性（25岁以下）每年进行衣原体、淋球菌筛查，高危人群（有盆腔炎史或性传播疾病史）每6个月复查。