病情描述:如何治疗咽喉炎
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
咽喉炎治疗包括一般治疗(保持室内适宜温湿度、保证充足饮水、避免过度用嗓、选清淡易消化食物)、局部用含漱液清洁口腔、含服含片,细菌感染用抗生素(遵规范)、病毒感染对症治疗,中医中药需辨证使用,孕妇优先非药物干预且谨慎用药,老年人治咽喉炎要综合基础病情况。
一、一般治疗
保持室内适宜的温度(18-22℃)和湿度(50%-70%),有助于减轻咽喉部不适。多饮水,每日摄入充足水分,一般成年人需保证1500-2000毫升左右的饮水量,儿童则根据年龄按每公斤体重30-50毫升左右来调整饮水量,维持咽喉黏膜湿润,利于炎症消退。同时要避免过度用嗓,让咽喉得到充分休息,饮食上选择清淡易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、油腻、过烫的食物,这些食物会刺激咽喉,加重炎症反应,各年龄段人群均需遵循。
二、局部治疗
可使用含漱液清洁口腔,如生理盐水含漱,能起到一定的杀菌、清洁咽喉的作用,减轻炎症带来的不适。对于儿童,可选择儿童专用的温和含漱液,且要注意避免误咽。此外,还可局部含服含片,如碘喉片等,能直接作用于咽喉局部,起到消炎、止痛、消肿的效果,但儿童使用含片需在成人监护下进行,防止误吸。
三、病因治疗
细菌感染引发的咽喉炎
若经检查明确有细菌感染证据,如血常规显示白细胞及中性粒细胞升高、C-反应蛋白升高等,可在医生评估下合理选用抗生素,如青霉素类(对青霉素不过敏者)等,但必须严格遵循医疗规范,不可自行滥用抗生素。
病毒感染引发的咽喉炎
多数病毒感染引起的咽喉炎具有自限性,一般以对症治疗为主,如使用含漱液、含片等缓解咽喉疼痛等症状,无需常规使用抗病毒药物,除非是特定的病毒性咽喉炎且有明确抗病毒治疗指征时,才考虑使用相应抗病毒药物。
四、中医中药治疗
一些中药方剂或中成药对咽喉炎有一定疗效,比如清喉利咽颗粒等,但需在中医师辨证指导下使用。儿童使用中药时,要根据儿童的体质、年龄等情况谨慎选用,例如脾胃虚弱的儿童使用中药需注意药物对脾胃的影响,应选择药性较为温和且适合儿童的中药制剂。
五、特殊人群注意事项
孕妇
孕妇患咽喉炎时,用药需格外谨慎,优先采用非药物干预措施,如通过调整生活方式来缓解症状,若必须用药,应在医生评估药物对胎儿的影响后,选择对胎儿影响最小的治疗方法。
老年人
老年人患咽喉炎时,往往可能合并有高血压、糖尿病等基础疾病,在治疗咽喉炎时需综合考虑基础疾病情况,选择安全的治疗方法,避免所选用的治疗措施与基础疾病的治疗药物产生不良相互作用,例如在使用含漱液或药物时,要考虑老年人肝肾功能可能减退对药物代谢的影响。