病情描述:咽炎应该怎样治疗,生活上应注意哪些
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
咽炎的治疗需结合病因与症状严重程度选择非药物或药物干预,生活中需注重环境管理与习惯调整,以缓解症状并促进恢复。
1.治疗原则与药物使用
1.1非药物干预优先:多数病毒感染性咽炎(如普通感冒相关)以对症支持为主,包括温盐水漱口(每日3~4次,每次含漱30秒,可减轻黏膜充血)、含服润喉糖(如薄荷糖、蜂蜜糖,需注意儿童避免使用含蜂蜜的产品)、多饮温水(每日1500~2000ml,避免过热或过冷液体刺激)。
1.2药物针对性选择:细菌感染性咽炎(如链球菌性咽炎)需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类、头孢类),避免自行滥用;伴有明显疼痛或发热时,可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需注意儿童剂型选择,避免成人药物);严重水肿或呼吸困难时,医生可能局部使用糖皮质激素雾化治疗。
2.生活方式调整
2.1环境与行为管理:保持室内湿度40%~60%,避免干燥或粉尘环境,外出佩戴口罩;戒烟限酒,避免辛辣、过烫(>60℃)、油炸食物;减少用嗓强度,教师、歌手等职业人群需控制连续发声时间,避免声带过度疲劳。
2.2口腔与卫生习惯:早晚刷牙,饭后用淡盐水或含氯己定的漱口水清洁口腔,减少细菌滋生;定期清洁鼻腔(如生理盐水洗鼻),降低鼻腔分泌物倒流刺激咽部风险。
3.特殊人群注意事项
3.1儿童:避免使用成人剂型含片(可能含蔗糖或薄荷醇刺激),发热时优先物理降温(温水擦浴),超过38.5℃可使用儿童专用退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬),症状持续2天未缓解需就医。
3.2孕妇:用药需严格咨询产科医生,局部使用生理盐水或蜂蜜水含漱(蜂蜜需选择正规品牌,避免婴儿肉毒杆菌风险),避免接触花粉、尘螨等过敏原。
3.3老年人及慢性病患者:合并高血压、糖尿病者需监测药物相互作用(如某些抗生素可能影响血糖控制),避免自行服用含麻黄碱的药物;有心脏病史者慎用含咖啡因的润喉糖。
4.症状监测与就医指征
出现持续高热(>39℃且超过3天)、吞咽困难(唾液无法咽下)、颈部淋巴结肿大(直径>1cm)、症状反复发作超过3个月(慢性咽炎)或伴随皮疹、关节痛等全身症状时,需及时就医排查病因(如反流性食管炎、过敏等)。
5.预防措施
增强免疫力:规律作息(保证7~8小时睡眠)、均衡饮食(增加维生素C、蛋白质摄入,如新鲜蔬果、鸡蛋)、适度运动(每周3次,每次30分钟有氧运动);避免接触呼吸道传染病患者,勤洗手(每次洗手≥20秒),减少病毒传播风险。