阴壁息肉是啥样的

阴壁息肉是阴道壁局部组织异常增生形成的良性赘生物，主要由阴道黏膜或黏膜下组织受慢性刺激、创伤或激素变化等因素影响，导致细胞增殖与修复失衡所致。以下从关键维度展开说明：

一、外观特征

阴壁息肉通常为单个或多个，直径多在0.5~2cm，颜色呈淡红色至灰白色，表面光滑或伴有轻度糜烂，质地柔软有弹性，触之易出血（尤其在妇科检查或性交时）。部分息肉可呈带蒂状，蒂部多位于阴道壁深层组织，外观类似“蘑菇状”；少数为广基型，与阴道壁融合紧密，形态较固定。

二、常见位置与分布

好发于阴道前壁（靠近尿道入口）、后壁（近直肠）或侧壁（阴道中段），尤其在阴道上段（距宫颈约1~3cm）多见。临床观察显示，生育年龄女性因分娩、流产等手术史，易在阴道后壁形成与产道损伤相关的息肉；绝经后女性则因阴道黏膜萎缩，息肉多分布于前壁尿道周围区域。

三、形成相关高危因素

慢性炎症刺激是主要诱因，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎长期未控制，炎症因子持续作用于阴道黏膜，促进成纤维细胞与上皮细胞异常增殖。其次，手术创伤后修复异常，如经阴道分娩撕裂、人工流产术后子宫内膜异位或子宫切除术后阴道残端修复不良，可导致局部组织再生失控。此外，绝经后雌激素水平下降（<15pg/ml）时，阴道上皮细胞凋亡加速，黏膜屏障功能减弱，局部易出现黏膜增生性病变。

四、典型临床表现

阴道异常出血是最常见症状，表现为非经期点滴出血（尤其性交后）、经间期出血或绝经后出血，部分患者伴阴道分泌物增多（淡黄色或脓性，合并感染时异味明显）。若息肉较大阻塞阴道，可出现排尿不适或性交疼痛。妇科检查可见阴道壁单个或多个红色/灰色赘生物，触诊柔软且有接触性出血，需与宫颈息肉（蒂部来自宫颈管）、尖锐湿疣（表面粗糙呈菜花样，HPV感染相关）鉴别。

五、诊断与鉴别要点

妇科窥器检查是首要诊断手段，可见阴道壁异常赘生物；阴道镜可进一步清晰观察息肉表面及基底血管分布，辅助判断性质。病理活检为金标准，镜下可见息肉由纤维血管间质、复层鳞状上皮或柱状上皮构成，伴慢性炎症细胞浸润，可排除阴道癌（病理可见癌细胞浸润性生长）、子宫内膜异位症（可见异位内膜腺体）等恶性或特殊病变。超声检查（经阴道超声）可辅助评估息肉与周围组织关系，尤其对深部浸润性病变的定位有帮助。

特殊人群需注意：生育年龄女性若产后恶露持续超过42天，或反复出现阴道炎症，应尽早排查息肉；绝经后女性出现阴道出血或分泌物异常，需高度警惕息肉或恶性病变；合并糖尿病、免疫功能低下者，炎症控制难度增加，息肉复发风险升高，需加强局部护理与抗炎治疗。