焦虑症通常有哪些症状表现

焦虑症主要表现为情绪、认知、生理、行为及社会功能五个维度的异常症状，持续时间通常≥6个月，且无法通过自我调节缓解，具体症状表现如下：

1.情绪症状：核心为过度或难以控制的焦虑、紧张、恐惧，常伴随持续的不安感，如“总觉得有坏事要发生”。不同年龄群体表现差异明显：儿童可能因分离焦虑哭闹、黏人，拒绝上学；青少年因学业压力出现易激惹、情绪低落，对未来过度担忧；老年人因躯体健康问题引发焦虑，常伴有无价值感。女性在经期、孕期、围绝经期等激素波动阶段，情绪症状可能加重，男性焦虑更易表现为烦躁、易疲劳。

2.认知症状：表现为注意力难以集中，思维难以平静，反复纠结细节或灾难化思维（如“一次失误会导致失业”）。研究显示，焦虑症患者大脑前额叶皮层过度活跃，影响工作记忆，导致信息处理效率下降，约60%患者存在自我否定、过度怀疑的认知偏差。长期高压力工作者因慢性应激，可能出现“思维反刍”（反复回想负面事件），加重认知负担。

3.生理症状：交感神经兴奋相关症状，包括心跳加快（静息心率＞100次/分钟）、血压升高（收缩压≥140mmHg）、呼吸急促（每分钟＞20次）、肌肉紧张（肩颈腰背僵硬）、胃肠功能紊乱（腹痛、腹泻或便秘）、睡眠障碍（入睡困难、早醒、多梦）。有基础疾病（如高血压、糖尿病）者，生理症状可能与原发病混淆，掩盖焦虑本质；儿童可能以躯体不适（头痛、呕吐）为主诉，易被误诊为器质性疾病。

4.行为症状：表现为运动性不安（坐立不安、来回踱步、小动作增多）、回避行为（拒绝社交、回避特定场景如电梯、人群）。强迫行为（反复检查门锁、洗手）发生率约20%-30%，与焦虑水平正相关。长期焦虑者可能依赖酒精、咖啡因等物质缓解症状，形成恶性循环。老年群体因行动能力下降，可能出现“被动回避”（如减少出门、依赖家人陪伴）。

5.社会功能受损：工作/学习效率显著下降（完成任务时间延长50%以上），人际关系紧张（频繁与家人、同事争吵），日常生活能力退化（如无法独立购物、打理个人卫生）。有家族史者症状出现时间较早（平均提前2-3年），社交退缩后形成“社交焦虑循环”，进一步加重孤立感。青少年患者可能因症状影响学业表现，出现辍学倾向；成年患者可能因工作失误导致职业受挫，引发更严重的自我否定。

上述症状需综合评估持续时间、频率及对生活质量的影响，符合DSM-5或ICD-11诊断标准中“广泛性焦虑障碍”或特定类型焦虑障碍（如社交焦虑障碍、惊恐障碍）的症状组合，建议及时通过量表筛查（如GAD-7、SCL-90）或临床访谈明确诊断。