病情描述:厌食症的初期症状
主任医师 中南大学湘雅二医院
厌食症会带来多方面表现,饮食上食量显著减少且对食物种类有偏好变化;体重持续下降且身体成分改变;心理情绪上对体重和体型过度关注、情绪波动大;还会出现疲劳乏力等其他身体表现,女性患者可能有月经紊乱情况。
对食物种类有偏好变化:可能会只选择某些特定类型的食物,如只吃蔬菜沙拉而拒绝肉类、主食等。这种偏好变化可能是患者为了在一定程度上控制热量摄入,但又难以完全克制对食物的生理需求而表现出的矛盾状态。比如一些青少年厌食症患者可能更倾向于选择低热量的食物,而忽略了身体对全面营养的需求。
体重相关表现
体重持续下降:初期就会出现体重逐渐减轻的情况,由于进食量减少,身体摄入的热量不足以维持正常的生理需求,从而导致体重呈下降趋势。对于儿童来说,体重不按照正常的生长曲线增长是一个重要信号,可能低于同年龄、同性别儿童的正常体重范围;在成年人中,体重可能在短时间内下降5%以上。
身体成分变化:体重下降不仅是脂肪减少,还可能涉及肌肉量的减少。因为身体在缺乏足够营养供应时,会分解肌肉来提供能量,这会导致患者身体变得虚弱,活动耐力下降。例如儿童厌食症患者可能会出现行走容易疲劳、爬楼梯气喘等情况,这是由于肌肉量减少影响了身体的运动功能。
心理情绪方面的表现
对体重和体型过度关注:患者会频繁地测量体重、关注自己的体型,总是觉得自己体重过重、体型不好看,即使实际体重已经低于正常范围还是不满意。这种心理在青春期的女孩中更为突出,因为青春期身体变化较大,她们对自身外貌的关注度本来就高,而厌食症进一步强化了这种对体重和体型的过度担忧。
情绪波动较大:可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。由于身体不适以及对自身状况的担忧,患者容易产生负面情绪,情绪不稳定,可能因为一点小事就大发脾气或者长时间处于低落情绪中。比如青少年厌食症患者可能会因为家长提醒吃饭而感到烦躁不安,同时又因为自己的状况而陷入抑郁情绪中。
其他身体表现
疲劳乏力:由于营养摄入不足,身体各器官得不到充足的能量供应,患者会经常感到疲劳,即使没有进行大量体力活动也会觉得浑身没劲。儿童可能表现为上课容易犯困、不愿意参加体育活动;成年人则可能在工作中容易感到精力不支,影响日常的生活和工作效率。
月经紊乱(女性):对于青春期女性患者,可能会出现月经周期不规律、月经量减少甚至闭经的情况。这是因为身体的内分泌系统受到影响,营养缺乏干扰了正常的激素分泌和生殖系统功能。例如,体内的雌激素水平可能会下降,从而导致月经出现异常变化,这也是厌食症初期在女性患者中比较典型的表现之一。