子宫肌瘤手术后要注意什么

子宫肌瘤手术后需从伤口护理、饮食营养、活动管理、药物使用及长期复查等方面综合护理，以促进愈合、预防并发症。以下是具体注意事项：

一、伤口护理：保持清洁干燥，避免感染

术后伤口需保持敷料清洁干燥，未拆线前避免沾水，遵医嘱按时更换敷料。观察伤口有无红肿、渗液、裂开等异常，若出现上述情况或伴有发热（体温＞38℃），需及时就医。腹腔镜手术患者术后1周内避免洗澡，可采用擦浴；开腹手术患者需根据伤口愈合情况，在拆线后2-3天再淋浴。老年患者或合并糖尿病者需加强伤口护理，严格控制血糖，预防愈合延迟。

二、饮食与营养管理：促进愈合，维持机体功能

术后初期以流质或半流质饮食为主（如米汤、粥、蛋羹），逐步过渡至普食。饮食需富含优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆制品）、维生素C及膳食纤维，以促进组织修复、预防便秘。临床研究表明，蛋白质摄入每增加1g/kg体重，可使术后并发症风险降低约15%（参考《外科学》临床营养支持指南）。避免辛辣、刺激性食物及易产气食物（如豆类、碳酸饮料），减少腹胀不适。育龄女性需结合激素代谢特点，适量补充富含铁的食物（如动物肝脏、菠菜），预防术后贫血。

三、活动与休息：科学活动，避免过度劳累

术后24小时内可在床上翻身活动，预防深静脉血栓；2-3天可在床边坐起，1周内以室内缓慢行走（每次10-15分钟）为主，避免弯腰、提重物（＜5kg）及剧烈运动。开腹手术患者需延迟活动至拆线后2周，且避免增加腹压的动作（如咳嗽时轻按伤口）。合并高血压、心脏病的老年患者，活动强度需以不引起胸闷、心悸为宜，活动后监测心率变化，必要时在医护人员指导下进行康复训练。

四、感染预防与药物管理：规范用药，避免滥用

术后常规使用抗生素预防感染，需严格遵医嘱按疗程用药，不可自行停药或增减剂量。激素类药物（如GnRH-a类）需在医生指导下使用，不可擅自调整剂量，用药期间注意监测月经周期及激素水平。若术后出现阴道异常出血（量＞月经量）、发热、脓性分泌物等症状，需立即就医排查感染或残留病灶。

五、复查与长期健康管理：定期监测，预防复发

术后1个月、3个月需复查妇科超声及血常规，评估子宫恢复情况及贫血改善程度。年轻未育女性需关注手术对生育功能的影响，术后3-6个月可在医生指导下尝试备孕，孕期需加强产检，警惕子宫破裂风险。绝经后女性需每半年复查妇科检查及肿瘤标志物（如CA125），降低复发风险。心理调节方面，家属需给予情感支持，患者可通过冥想、瑜伽等方式缓解焦虑，必要时寻求专业心理咨询。