新生儿脑袋后面有凹陷

新生儿脑袋后面凹陷多为前囟门，属正常生理结构待1-1.5岁闭合；但囟门过小早闭可能脑发育不良，过大迟闭可能患先天性甲状腺功能减退症、佝偻病等；要观察囟门大小、张力等，异常或伴其他异常表现需及时就医，早产儿囟门异常更应重视。

新生儿脑袋后面凹陷多为前囟门，属正常生理结构待1-1.5岁闭合；但囟门过小早闭可能脑发育不良，过大迟闭可能患先天性甲状腺功能减退症、佝偻病等；要观察囟门大小、张力等，异常或伴其他异常表现需及时就医，早产儿囟门异常更应重视。

一、新生儿脑袋后面凹陷的常见情况及原因

（一）前囟门相关

新生儿脑袋后面的凹陷通常指的是前囟门，前囟门是额骨和顶骨之间形成的菱形间隙，一般在1-1.5岁闭合。这是正常的生理结构，主要是因为新生儿颅骨尚未完全骨化，留有缝隙。从年龄角度看，新生儿阶段前囟门的存在是正常发育现象，由于颅骨还在不断生长发育过程中，随着月龄增加会逐渐闭合。

二、需警惕的异常情况

（一）囟门过小或早闭

如果前囟门过小或在3-4个月前就闭合，可能存在脑发育不良的情况。这种情况与新生儿的生长发育有关，脑发育不良可能影响其后续的智力、运动等方面发育。从病史角度，如果孕妇在孕期有感染、接触有害物质等情况，可能增加新生儿囟门异常的风险。

（二）囟门过大或迟闭

前囟门过大（超过6cm）或在18个月后仍未闭合，可能见于先天性甲状腺功能减退症、佝偻病等疾病。对于先天性甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致，会影响新生儿的生长发育和智力发育；佝偻病则是因为维生素D缺乏，影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常。年龄上，新生儿到一定月龄后囟门仍未正常闭合需要引起重视，生活方式方面如果新生儿户外活动少，维生素D合成不足，容易引发佝偻病相关的囟门异常。

三、观察与就医建议

（一）日常观察要点

家长要注意观察囟门的大小、张力等情况。正常前囟门平坦或稍微凹陷。如果囟门膨出，可能提示颅内压增高，如脑膜炎、脑积水等疾病；如果囟门过度凹陷，可能是脱水等情况。对于不同年龄的新生儿，观察频率可以是定期，如每天观察1-2次。

（二）就医指征

当发现囟门异常，如膨出、过度凹陷、过小或过大且持续不缓解，或者新生儿伴有发热、呕吐、抽搐、发育迟缓等其他异常表现时，应及时就医。就医时医生会进行详细的体格检查，可能还会安排头颅超声、头颅CT等检查来明确原因。对于特殊人群如早产儿，由于其各器官发育更不成熟，囟门异常情况更需谨慎对待，应更早且更密切地观察并及时就医。