女生下面里面有白色像豆腐渣

女生下面出现白色豆腐渣样分泌物多因外阴阴道假丝酵母菌病，由假丝酵母菌在阴道菌群失调等情况大量繁殖致病，有外阴瘙痒等症状，医生通过妇科检查及分泌物检查诊断，治疗要消除诱因、局部或全身用抗真菌药，妊娠期、糖尿病患者、儿童有不同注意事项。

一、可能的原因

女生下面里面出现白色像豆腐渣样的分泌物，多考虑是外阴阴道假丝酵母菌病（曾称念珠菌性阴道炎）引起。这是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。假丝酵母菌属于条件致病菌，通常在阴道内菌群失调等情况下大量繁殖致病。比如长期应用广谱抗生素，会抑制其他细菌生长，有利于假丝酵母菌繁殖；妊娠、糖尿病患者机体免疫力下降，阴道内糖原增加，酸度增高，也易导致假丝酵母菌大量繁殖；还有长期应用免疫抑制剂、穿紧身化纤内裤、肥胖等因素，也可能增加患病风险。

二、相关症状表现

除了有白色豆腐渣样分泌物外，患者还常伴有外阴瘙痒，瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安；部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛，排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

三、诊断方法

医生一般会通过妇科检查，观察外阴阴道的情况，然后取阴道分泌物进行显微镜检查，若能找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。必要时还会进行真菌培养来明确菌种。

四、治疗与注意事项

一般治疗：积极消除诱因，如停用广谱抗生素、雌激素等药物，糖尿病患者应积极治疗糖尿病。患者要保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。

药物治疗：主要是局部或全身应用抗真菌药物，如局部使用克霉唑制剂、咪康唑制剂等，全身用药可选用氟康唑等，但具体药物需遵医嘱使用。

特殊人群注意事项

妊娠期女性：由于妊娠期间机体免疫力变化等因素，更容易患外阴阴道假丝酵母菌病，治疗时需选择对胎儿影响小的局部抗真菌药物，以局部用药为主，尽量避免全身用药，且要在医生指导下规范治疗，因为不及时治疗可能会对妊娠产生不良影响，如引起早产等。

糖尿病患者：本身血糖控制不佳时易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病，这类患者除了针对阴道炎进行治疗外，更要严格控制血糖，通过饮食、运动以及必要时的药物治疗将血糖控制在合理范围，这样才能减少阴道炎的复发。

儿童：儿童患外阴阴道假丝酵母菌病相对较少，但如果发生，多与卫生不良等因素有关，要注意保持外阴清洁，穿着舒适、透气的衣物，且治疗时用药需谨慎，多采用局部温和的抗真菌治疗方法，避免使用不恰当的药物对儿童稚嫩的外阴阴道黏膜造成损伤。