我经常头晕，以经2个月了

头晕持续2个月属于慢性头晕范畴，临床研究表明，可能与耳石症、高血压、颈椎病、缺铁性贫血或前庭系统病变相关，需结合伴随症状及检查明确病因，及时干预可降低病情进展风险。

一、常见慢性头晕病因：耳石症（良性位置性眩晕）多与体位变化相关，头部转动时突发短暂眩晕，持续2个月可能提示耳石复位不彻底；高血压头晕常出现在早晨或情绪激动时，血压监测显示收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg；颈椎病与长期低头、伏案工作相关，影像学检查可见颈椎间盘退变或骨质增生，伴颈部僵硬、肩背酸痛；缺铁性贫血（女性、孕妇及素食者高发）因血红蛋白水平＜110g/L，头晕多伴乏力、面色苍白；前庭偏头痛（偏头痛家族史者占比约30%）表现为头晕与搏动性头痛交替出现，畏光畏声症状明显。

二、需紧急就医的危险信号：突发剧烈头晕伴肢体麻木、言语不清、吞咽困难（提示脑卒中或脑供血不足，需6小时内溶栓）；头晕持续加重且伴高热、剧烈呕吐、颈项强直（颅内感染或颅内压增高可能，需头颅CT检查）；头晕时意识模糊、黑矇、晕厥（提示严重低血压或心律失常，需24小时动态心电图监测）；单侧肢体麻木/疼痛、耳鸣加重（可能提示听神经瘤或颈椎病进展，需MRI检查）。

三、建议的检查项目：基础检查包括血常规（血红蛋白、铁蛋白水平评估贫血）、动态血压监测（24小时内记录血压波动曲线）、颈椎正侧位X线或MRI（评估颈椎退变及神经压迫）；针对性检查如听力/前庭功能检查（冷热试验或Dix-Hallpike试验诊断耳石症）、头颅CT/MRI（排除脑出血、脑梗死或颅内占位）。

四、优先推荐的非药物干预措施：规律作息，保证每日7-8小时睡眠（睡眠不足易诱发前庭功能紊乱）；体位变化时缓慢起身（预防体位性低血压，尤其老年人）；适度颈部放松运动（如米字操，每工作30分钟进行5分钟）；缺铁性贫血者增加瘦肉、动物肝脏摄入（每周2-3次，每次50g可补充每日铁需求的30%）；高血压患者减少高盐饮食（每日盐＜5g，可降低血压波动幅度20%）。

五、特殊人群注意事项：老年人（合并高血压、糖尿病者）需监测餐后2小时血压，避免降压药过量导致头晕；孕妇（孕中晚期）头晕需排查子痫前期，定期产检（血压≥140/90mmHg或尿蛋白阳性需警惕）；青少年（学生群体）因长时间伏案学习出现颈性眩晕，建议调整坐姿（屏幕与视线平齐，每40分钟远眺5分钟）；慢性病患者（肾病、甲状腺功能异常者）需每月复查血常规及血压，避免原发病诱发头晕。