病情描述:不知道,应该是关于喉咙发炎方面的吧
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
喉咙发炎是咽喉黏膜或扁桃体的炎症反应,常见类型包括急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等,主要由病毒感染(如流感病毒、腺病毒)、细菌感染(如A组β溶血性链球菌)或物理化学刺激(用嗓过度、吸烟、过敏原接触)引发。多数可通过非药物干预缓解,严重感染需针对性治疗,特殊人群需注意安全。
一、常见类型及病因
1.急性咽炎:病毒感染占比60%~80%,以柯萨奇病毒A组、腺病毒等为主,表现为咽部黏膜充血、干燥感;细菌感染(如链球菌)占比约15%,常伴扁桃体红肿、脓点。
2.急性喉炎:病毒感染(如副流感病毒)或用嗓过度、吸入刺激性气体诱发,声带水肿致声音嘶哑,严重时可出现犬吠样咳嗽、呼吸困难。
3.慢性咽炎:长期吸烟、空气污染、反流性食管炎(胃酸刺激咽喉)等因素导致,症状持续3个月以上,咽部异物感明显。
4.特殊类型:儿童急性喉炎发病率高,因气道狭窄易并发喉头水肿;老年人因免疫力低下,症状易迁延,需警惕基础疾病加重。
二、典型症状特点
1.局部症状:咽痛(吞咽时加重,细菌感染时疼痛剧烈)、咽部异物感、扁桃体红肿/脓点(细菌感染特征)、声音嘶哑(喉炎表现)。
2.全身症状:病毒感染多低热(37.3~38℃)、乏力;细菌感染可高热(≥38.5℃)、肌肉酸痛;儿童可能伴拒食、流口水;孕妇可能因激素变化症状加重,需避免刺激。
三、科学处理原则
1.非药物干预:多饮温水(35~40℃)、温盐水(250ml温水加半茶匙盐)漱口(每日3次)、避免辛辣/过烫食物;保持室内湿度50%~60%,减少用嗓。
2.药物干预:病毒感染无需抗生素,可使用对症润喉含片(如含薄荷成分);细菌感染(需医生诊断后)使用抗生素(如青霉素类),儿童避免自行使用成人药物。
3.儿童护理:2~12岁儿童发热时优先物理降温(温水擦浴),体温≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚,禁止使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:妊娠早期慎用药物,症状持续超3天建议就医,避免自行服用含伪麻黄碱的药物。
2.老年人:合并高血压、糖尿病者需监测基础病指标,避免因脱水加重咽喉干燥,用药需减量。
3.过敏体质者:远离花粉、尘螨等过敏原,症状发作时用抗组胺药(如氯雷他定)需遵医嘱。
五、需紧急就医的情况
持续高热(≥39℃超2天)、吞咽/呼吸困难(喉头水肿风险)、颈部淋巴结肿大且质地硬、皮疹/关节痛(提示风湿热等并发症)、症状超1周无缓解。