甲身凹沟什么原因

甲身凹沟（指甲凹陷或横纹）的成因主要涉及营养代谢、皮肤疾病、系统疾病、物理损伤、感染及先天性因素，具体如下：

1.营养缺乏与代谢异常：维生素A、维生素B族（尤其是维生素B7）、维生素C、锌、铁等营养素缺乏可影响指甲角质细胞合成，导致指甲表面凹陷或纹理紊乱。婴幼儿因快速生长对营养素需求高，若长期挑食或素食易出现维生素B7（生物素）缺乏，表现为指甲变薄、凹陷；孕妇孕期对铁、钙需求增加，缺铁性贫血者可能伴随指甲凹陷；长期酗酒者因维生素B族吸收障碍，常出现指甲纵纹或凹陷。

2.皮肤疾病与系统疾病：银屑病（牛皮癣）患者指甲常出现“顶针样”凹陷（直径约1mm的针尖状凹陷），是因表皮细胞过度增殖影响甲母质；扁平苔藓累及甲部时，可导致指甲变薄、纵嵴或凹陷；甲状腺功能减退患者因代谢减慢，甲母质细胞更新周期延长，指甲出现粗糙、凹陷；糖尿病患者因末梢循环障碍及高血糖状态，指甲生长速度减缓，易出现横沟纹（Beau线）。

3.物理性损伤与化学刺激：长期接触洗涤剂、溶剂、消毒剂等化学物质，或频繁美甲打磨、过度修剪，可破坏甲床角质层，导致指甲表面出现不规则凹陷；职业性接触矿物油、重金属（如砷）者，因化学毒性抑制甲母质细胞活性，指甲易出现横向凹陷；儿童啃咬指甲或意外外伤（如挤压伤），可能造成甲床暂时性损伤，愈合后形成局部凹陷。

4.感染性因素：甲真菌病（灰指甲）进展期，真菌侵蚀甲板可形成甲板表面不规则凹陷、浑浊；细菌感染（如甲沟炎）若反复发作，炎症刺激甲母质可导致指甲生长异常，表现为凹陷或变形；病毒感染（如HPV感染）较少直接引起指甲凹陷，但免疫功能低下者合并皮肤病变时可能间接影响指甲。

5.先天性与遗传性因素：先天性指甲发育不全（如外胚层发育不良综合征）表现为指甲变薄、凹陷，常伴随毛发稀疏、牙齿发育异常；先天性厚甲症患者甲板增厚、纹理紊乱，部分类型可出现凹陷；少数遗传家族性指甲凹陷，与角蛋白基因（如KRT14）突变相关，多在儿童期发病，表现为对称性指甲改变。

特殊人群注意事项：婴幼儿指甲凹陷优先排查营养缺乏（如生物素缺乏），需通过饮食调整（如增加蛋黄、坚果摄入）改善，避免自行使用含激素类药物涂抹；孕妇应定期监测铁蛋白水平，出现凹陷时优先补充铁剂（如琥珀酸亚铁）并搭配维生素C促进吸收；老年人因循环功能减退，若伴随糖尿病、高血压等基础病，需先控制原发病，再观察指甲恢复情况；长期接触化学物质的职业人群，应佩戴防护手套，减少刺激。