病情描述:婴儿洗头可以洗囟门吗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
婴儿洗头时可以清洗囟门,但需采用正确方法并严格遵循护理原则。囟门是颅骨未闭合区域,分为前囟(位于头顶前部,菱形)和后囟(位于头后部,三角形),前囟通常在12~18个月闭合,后囟在出生后6~8周闭合,清洗囟门可保持头皮清洁,预防乳痂堆积或感染,但需注意避免损伤。
1.囟门的结构与生理特点:前囟较大且位置表浅,由硬膜、蛛网膜和头皮覆盖,需避免直接外力压迫;后囟较小且闭合较早,护理时无需特殊处理。囟门区域无骨骼保护,仅靠头皮和筋膜覆盖,需通过轻柔操作维持清洁。
2.清洗囟门的正确方法:
-水温控制在37~40℃,接近婴儿体温,避免使用温度计测量,可通过手腕内侧试温,以不烫不凉为宜。
-使用柔软纱布或专用婴儿沐浴巾,蘸取35~40℃温水,顺着头发生长方向轻柔擦拭,避免横向摩擦。
-若囟门有乳痂(脂溢性皮炎表现),可先用婴儿润肤油(含凡士林或矿物油成分)涂抹软化,停留5~10分钟后用温水轻擦,避免强行刮除。
-清洗时从额头向枕部缓慢冲洗,水流避免直接冲击囟门中央区域,采用“点按”而非“擦拭”手法。
3.清洗囟门的注意事项:
-频率控制在每周1~2次,过度清洗会破坏头皮自然油脂层,导致皮肤干燥或过敏。
-修剪婴儿指甲至圆润光滑,避免指甲划伤头皮;佩戴婴儿手套防止抓挠。
-环境温度保持24~26℃,洗完后立即用干毛巾吸干水分,穿好柔软衣物,避免在通风口处停留。
-囟门明显凹陷(脱水表现)或膨出(颅内压增高)时,暂停清洗并及时就医,不可自行处理。
4.特殊情况处理:
-早产儿或低体重婴儿囟门更脆弱,清洗时动作需额外轻柔,可由专业护理人员操作。
-母乳喂养婴儿乳痂较多时,每日可用少量母乳涂抹软化,减少化学清洁剂使用。
-若清洗后局部出现红肿、渗液或婴儿哭闹加剧,可能为过敏或划伤,暂停清洗并涂抹婴儿专用修复膏(含氧化锌成分)。
5.错误清洗行为的危害:
-用力按压囟门可能导致颅内压波动,影响脑脊液循环,严重时引发脑损伤。
-使用成人洗发水或香皂会破坏头皮酸碱平衡,诱发脂溢性皮炎或过敏反应。
-用硬毛刷或梳子直接梳理囟门区域,易造成头皮划伤,增加感染风险。
-乳痂未软化时强行刮除,可能导致局部出血和感染,愈合后形成瘢痕。
清洗囟门的核心原则是“轻柔、保护性、针对性”,根据婴儿个体差异调整手法,优先选择非刺激性清洁工具,保持头皮清洁的同时避免不必要操作。