月经量少持续十天左右做什么检查

月经量少且持续十天左右属于异常子宫出血，需优先完成妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、血常规及必要时宫腔镜检查，以明确病因。

一、妇科超声检查

1.检查目的：评估子宫及卵巢形态结构，排查器质性病变，如子宫腺肌症、子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等。2.特殊意义：有性生活女性需先排除妊娠相关出血（如宫外孕、不全流产），超声可观察宫腔内是否有妊娠囊或异常回声。3.年龄差异：青春期女性若伴随痛经、周期紊乱，需关注内膜厚度（正常育龄期一般5-10mm）及卵巢储备功能；围绝经期女性需警惕内膜增生或癌变风险，建议结合内膜厚度判断。

二、性激素六项检测

1.检查时机：月经周期第2-4天（卵泡期）采血，反映基础内分泌状态。2.关键指标意义：促卵泡生成素（FSH）升高提示卵巢功能减退；雌二醇（E2）低水平提示卵巢分泌不足；睾酮（T）升高提示高雄激素血症，常见于多囊卵巢综合征（PCOS），伴随LH/FSH＞2.5、排卵障碍。3.临床价值：可区分原发性（卵巢本身问题）与继发性（下丘脑-垂体调控异常）卵巢功能减退，指导干预方向。

三、甲状腺功能检测

1.必要性：甲状腺激素（TSH、FT3、FT4）异常是月经紊乱常见诱因，甲亢/甲减均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致经量减少或经期延长。2.检测建议：所有月经异常女性均建议筛查，尤其伴随疲劳、体重异常、怕冷/怕热等症状时，需优先排查甲状腺疾病。

四、血常规及凝血功能检查

1.血常规：评估血红蛋白（Hb）水平，判断是否存在缺铁性贫血（Hb＜110g/L提示贫血），明确红细胞计数、MCV等，排查失血导致的小细胞低色素性贫血。2.凝血功能：若月经量少但持续出血，需警惕凝血功能异常（如凝血因子缺乏、血小板减少），建议查PLT、PT、APTT，尤其有反复出血史或家族出血倾向者。

五、宫腔镜检查（必要时）

1.适用人群：超声提示内膜回声不均、宫腔占位（如可疑息肉、粘连）；既往有流产史、清宫史；药物治疗无效的持续经期延长（10天以上）。2.诊断价值：直接观察宫颈管及宫腔形态，明确内膜病变（如内膜炎、宫腔粘连），并取病理活检排除内膜恶性病变。

育龄期女性需结合HCG排除妊娠相关问题，围绝经期女性需重点关注内膜厚度及激素水平变化，长期服用激素类药物者需评估药物对内分泌轴的影响。检查需在正规医疗机构由专业医生操作，结合年龄、病史及症状综合判断，避免延误诊断。