扁桃体发炎是什么原因引起的呢

扁桃体发炎主要由病原体感染引起，病毒和细菌是最常见的致病因素，部分情况下理化刺激、过敏反应或免疫力低下也会诱发。

一、感染性因素为主要诱因

1.病毒感染：约占扁桃体炎的50%~70%，常见病原体包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒、EB病毒等，病毒通过呼吸道传播后，直接侵袭扁桃体黏膜，引发局部充血、水肿及炎症反应，常伴随上呼吸道症状如鼻塞、流涕、咽痛。儿童和青少年因免疫系统尚未完全成熟，病毒感染引发扁桃体炎的比例更高。

2.细菌感染：以A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌）为典型代表，占细菌性扁桃体炎的15%~30%，该菌可产生外毒素，导致扁桃体化脓性炎症，患者表现为高热、扁桃体表面脓性分泌物，若治疗不及时可能引发风湿热、急性肾小球肾炎等远期并发症。其他细菌包括肺炎链球菌、葡萄球菌等，多继发于病毒感染后免疫力下降。

二、非感染性诱发因素

1.理化刺激：长期吸烟、暴露于二手烟环境中，烟草有害物质损伤扁桃体黏膜，降低局部防御功能；空气污染（如PM2.5、粉尘）、刺激性气体（如化学试剂、油烟）也会直接刺激扁桃体，诱发慢性炎症。成人吸烟者扁桃体炎症反复发作风险增加40%~60%。

2.过敏反应：对花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原过敏时，机体免疫系统激活导致扁桃体黏膜水肿、渗出，引发非感染性炎症，常伴随瘙痒、咳嗽等过敏症状。过敏体质人群需避免接触过敏原，减少扁桃体刺激。

3.免疫功能低下：长期营养不良、过度劳累、精神压力大、长期熬夜等生活方式，或患有糖尿病、HIV感染、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）等基础疾病，会削弱机体免疫力，使扁桃体成为病原体定植和繁殖的“薄弱区域”，增加发炎风险。糖尿病患者需严格控制血糖，以提升扁桃体局部免疫能力。

三、特殊人群易感性差异

1.儿童群体：儿童扁桃体在6~12岁时体积较大，若反复感染病毒或细菌，易出现增生肥大，部分儿童因腺样体肥大影响呼吸，夜间张口呼吸导致扁桃体干燥受损，增加感染概率。3岁以下婴幼儿扁桃体隐窝较深，易堆积食物残渣引发感染，需注意口腔清洁和避免频繁呼吸道感染。

2.成人特殊群体：妊娠期女性因雌激素水平升高，扁桃体黏膜充血，易受病原体侵袭，且孕期免疫力相对低下，需注意口腔卫生和避免接触感染源；长期吸烟者扁桃体炎症反复发作风险显著增加，戒烟可降低复发率；免疫力低下者（如肿瘤放化疗患者）需加强防护，减少扁桃体暴露于病原体的机会。