子宫腺肌症的饮食

子宫腺肌症患者饮食管理以抗炎、调节激素代谢及营养均衡为核心，需优先选择抗炎食物、高膳食纤维食物，适量摄入调节激素的食材，同时避免高雌激素及促炎食物。

一、抗炎与免疫调节食物

1.深海鱼类及坚果：三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸，可抑制环氧化酶活性，降低促炎因子（如IL-6、TNF-α）水平，缓解痛经及盆腔炎症反应。亚麻籽、核桃含α-亚麻酸，同样具有抗炎效果。

2.姜黄及姜类：姜黄中的姜黄素通过抑制NF-κB通路发挥抗炎作用，临床研究显示其可减轻子宫肌层炎症浸润。生姜中的姜辣素能抑制前列腺素合成，缓解痛经症状。

3.十字花科蔬菜：西兰花、羽衣甘蓝含吲哚-3-甲醇，可促进雌激素代谢为非活性产物，降低体内雌激素对异位内膜的刺激。

二、膳食纤维与肠道健康

每日摄入25~30g膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、杂豆（鹰嘴豆、黑豆）、绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）。膳食纤维可结合雌激素代谢废物并排出体外，调节肠道菌群平衡，减少炎症因子生成，降低子宫腺肌症相关盆腔充血。

三、激素调节相关食物

1.大豆及豆制品：含大豆异黄酮，可双向调节体内雌激素水平，临床观察显示规律摄入可减少激素波动对子宫肌层的刺激。

2.浆果类：蓝莓、草莓富含花青素，抗氧化作用可减轻氧化应激对子宫组织的损伤，改善异位内膜微环境。

四、需避免的加重症状食物

1.高雌激素食物：蜂王浆、雪蛤等含外源性雌激素，可能刺激异位内膜增生，加重痛经及经期出血量。

2.高糖高脂及加工食品：长期摄入高糖（甜点、含糖饮料）会引发胰岛素抵抗，导致炎症因子升高；反式脂肪酸（油炸食品、植脂末）可加剧子宫肌层炎症反应。

3.过量咖啡因：研究表明咖啡因摄入＞200mg/日可使痛经发生率升高，建议每日摄入量控制在绿茶≤300ml（约含咖啡因100mg）。

五、特殊人群饮食建议

1.素食者：需补充维生素B12（发酵豆制品、强化食品）、铁（黑木耳、菠菜）及维生素D（晒太阳或补充剂），Omega-3脂肪酸可通过亚麻籽、奇亚籽获取。

2.合并糖尿病患者：选择低升糖指数食材（燕麦、魔芋），搭配优质蛋白（鱼类、豆类），控制碳水化合物总量＜每日热量的50%，避免血糖波动诱发盆腔充血。

3.老年患者：以杂粮粥、蒸蔬菜为主，增加钙（牛奶、豆腐）及维生素K（西兰花、羽衣甘蓝）摄入，预防因雌激素下降导致的骨质疏松及子宫肌层萎缩风险。