耳聋常规治疗方法有什么

耳聋常规治疗方法包括药物治疗、手术治疗、听力辅助设备、听觉言语康复训练及病因治疗，具体方案需根据听力损失类型、程度及病因综合制定。

一、药物治疗：需根据病因选择药物。传导性耳聋如急性中耳炎可使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染；突发性耳聋急性期（72小时内）可在医生指导下使用糖皮质激素（如泼尼松）及改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物）；先天性耳聋（如遗传性耳聋）可辅助使用营养神经药物（如甲钴胺），但需优先通过非药物干预改善听力环境，避免低龄儿童盲目用药。

二、手术治疗：传导性耳聋首选手术干预，如鼓膜修补术（适用于鼓膜穿孔患者）、听骨链重建术（适用于听骨链中断者）；感音神经性耳聋中，人工耳蜗植入术适用于重度至极重度听力损失患者，语前聋儿童（1-6岁）早期植入可显著提升语言发育能力，成人单侧耳聋患者可采用骨锚式助听器植入术；先天性外耳道闭锁患者需在2-3岁前完成外耳道成形术，避免影响听力发育。

三、听力辅助设备：助听器适用于轻度至中度听力损失患者，儿童应选择耳背式（RBH）助听器以减少耳道损伤，成人可根据听力损失频率选择定制式（ITC）或耳内式（ITE）助听器；骨锚式助听器（BAHA）适用于单侧传导性耳聋或双侧传导性听力损失患者，术后需定期清洁植入部位以预防感染；人工耳蜗植入后需配合3-6个月的听觉言语康复训练，确保电极与大脑建立有效连接。

四、听觉言语康复训练：针对儿童，需在6岁前完成干预，包括听觉训练（如声音定位、频率识别）、语言训练（单音节到短句逐步过渡）及心理行为干预（避免因听力障碍导致自卑心理）；成人患者重点进行唇读、手势语等交流技巧训练，配合家庭环境调整（如减少噪音干扰、使用视觉提示工具）；合并认知障碍的老年患者可通过音乐疗法（如固定旋律重复训练）改善听觉记忆。

五、病因治疗：梅尼埃病以控制眩晕和听力下降为目标，可使用利尿剂（如氢氯噻嗪）或倍他司汀缓解症状；自身免疫性内耳病需长期口服免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）；遗传性耳聋患者需通过基因检测明确突变类型，部分可在成年后参与基因治疗临床试验。

特殊人群提示：儿童需避免使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），用药前需筛查肾功能；老年人合并高血压、糖尿病时，药物治疗需监测血压、血糖变化，避免内耳微循环药物与降压药相互作用；孕期女性应避免接触噪声（≥85分贝）及病毒感染（如风疹），降低胎儿先天性耳聋风险。