病情描述:孩子发烧怎么退烧快
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子发热时可采取基础物理降温如松散衣物、降低环境温度,婴幼儿可温水擦浴,超38.5℃且不适时考虑药物降温但低龄婴幼优先物理降温或遵医嘱用药,要保证水分摄入、饮食清淡易消化,还需密切监测体温及观察其他伴随症状和精神状态等,体温持续升或伴异常症状及时就医。
一、物理降温方法
(一)适用于各年龄段孩子的基础物理降温
1.松散衣物:孩子发烧时应穿着宽松、轻薄的衣物,利于散热,避免穿着过厚加重发热。例如棉质的短袖、短裤等,能帮助身体热量散发。
2.降低环境温度:将室内温度调节至25℃-27℃左右,保持室内通风良好,让孩子处于一个凉爽舒适的环境中,有助于体温下降。
(二)针对婴幼儿的物理降温
1.温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10-15分钟左右。因为这些部位血液循环丰富,通过温水擦浴可以促进散热。但要注意,新生儿和小婴儿皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻柔,避免擦伤皮肤。
二、药物降温注意事项
(一)适用情况
当孩子体温超过38.5℃,且出现明显不适时可考虑药物降温,但需严格遵循年龄相关的用药禁忌。例如对乙酰氨基酚适用于3个月以上的孩子,布洛芬适用于6个月以上的孩子。
(二)特殊人群提示
对于低龄婴幼儿,应优先选择非药物的物理降温方法,因为低龄儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力较弱,使用药物降温可能会增加肝肾负担。如果必须使用药物,一定要在医生的指导下进行,严格按照体重等计算合适的剂量。
三、饮食与补液
(一)保证水分摄入
鼓励孩子多喝温开水,少量多次饮用,以防止发热引起的脱水。水分摄入充足有助于通过汗液和尿液的排出带走热量,促进体温下降。对于较小的婴儿,可以适当增加母乳喂养或配方奶的喂养次数。
(二)合理饮食
孩子发烧时胃肠功能可能会受到一定影响,饮食应清淡、易消化,如小米粥、软面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠负担。
四、观察病情变化
(一)监测体温
密切监测孩子的体温变化,每隔1-2小时测量一次体温,了解体温的波动情况。如果体温持续升高或伴有其他异常症状,如精神萎靡、呕吐、抽搐等,应及时就医。
(二)观察其他伴随症状
除了体温,还要观察孩子是否有咳嗽、流涕、腹泻等其他伴随症状,以及精神状态、皮肤颜色等情况。例如,如果孩子出现精神差、面色苍白等情况,可能提示病情较重,需要及时处理。