扁桃体炎该怎么治疗呢

扁桃体炎治疗需依据类型（急性/慢性）、病原体及患者个体情况制定方案，核心目标为缓解症状、控制感染、预防并发症。

一、急性扁桃体炎治疗

1.病毒感染处理：以对症治疗为主，无需使用抗生素，多数患者经3-7天休息、足量饮水后症状逐渐缓解。病毒感染常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状，需避免盲目使用抗生素。

2.细菌感染处理：确诊为A组β溶血性链球菌感染时（如扁桃体表面可见脓性分泌物、咽拭子培养阳性），需使用抗生素，如青霉素类、头孢类药物，需完成10天足疗程治疗，降低复发或风湿热、肾炎等并发症风险。

二、慢性扁桃体炎治疗

1.保守治疗：适用于症状较轻者，包括每日用温盐水漱口、避免辛辣刺激饮食、规律作息；同时需增强免疫力，如补充维生素C（每日摄入量约100-200mg）、蛋白质（成人每日1.0-1.2g/kg）。

2.手术治疗：符合以下指征时考虑扁桃体切除术：每年发作≥5次，持续超过2年；扁桃体Ⅲ度肿大导致睡眠呼吸暂停或吞咽困难；并发风湿热、肾小球肾炎等并发症。手术方式需根据患者年龄、全身状况选择，儿童可采用低温等离子消融术，减少术后疼痛。

三、对症处理与非药物干预

1.发热管理：以患者舒适度为标准，2月龄以上儿童可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；婴幼儿优先采用物理降温（如温水擦拭额头、颈部），避免酒精擦浴。

2.局部护理：温盐水漱口（成人每次100-200ml，儿童减半），每日3次，可减轻扁桃体红肿；含服润喉糖（无糖型）可缓解咽喉疼痛。

四、特殊人群治疗注意事项

1.儿童：2岁以下禁用复方感冒药，避免自行使用成人药物；反复发作的儿童需评估是否存在免疫功能低下，必要时在医生指导下使用免疫调节剂（如匹多莫德）。

2.孕妇：妊娠早期（1-12周）慎用药物，需医生评估感染风险；妊娠中晚期可短期使用青霉素类抗生素，避免影响胎儿发育。

3.老年人：合并糖尿病、高血压等基础病者，需监测血糖、血压变化，避免使用肾毒性抗生素，如氨基糖苷类药物。

五、预防复发措施

1.生活方式调整：戒烟限酒，避免二手烟刺激；规律作息，保证每日7-8小时睡眠；适当运动（如散步、慢跑）增强免疫力。

2.感染预防：每年接种流感疫苗，减少病毒诱发的扁桃体炎；定期口腔检查，及时处理龋齿、牙周炎等口腔疾病，降低细菌滋生风险。