额窦炎症状表现有哪些

额窦炎症状表现以局部症状为主，典型表现为额头区域疼痛、鼻塞、流涕、嗅觉异常等，全身症状多伴随急性感染出现，特殊人群症状存在差异化，需结合具体情况综合判断。

一、鼻部症状

1.鼻塞：多为单侧持续性，因鼻窦黏膜充血肿胀导致鼻腔通气受阻，严重时需张口呼吸，婴幼儿可能表现为哺乳时呼吸急促、睡眠不安稳。

2.流涕：急性发作期以黄色或黄绿色脓性鼻涕为主，量较多且黏稠，部分患者鼻涕带血（黏膜破损）；慢性期鼻涕为黏液性，颜色较淡，晨起时分泌物积聚导致鼻涕量增多。

3.嗅觉减退：鼻窦炎症累及嗅区黏膜，约30%患者出现嗅觉功能下降，严重时嗅觉完全丧失，儿童常表现为对食物气味反应迟钝。

二、额部疼痛

疼痛定位明确，位于同侧额头正中或眼眶内上方区域，性质为钝痛、胀痛或搏动性疼痛，疼痛程度随体位变化：弯腰、低头或咳嗽时因窦内压力升高加重，晨起时症状明显，午后逐渐缓解（与额窦内脓液积聚的周期性变化相关），少数患者疼痛放射至头顶、颞部或眼眶周围。

三、全身症状

急性额窦炎发作时出现低热（37.3~38℃）、乏力、精神不振，儿童因表达能力有限，常以哭闹、烦躁、拒食为主，婴幼儿可能出现呼吸急促、张口呼吸、打鼾；慢性额窦炎全身症状较轻，多表现为疲劳感、注意力不集中，老年人常因基础疾病（如高血压、糖尿病）导致症状隐匿，易被忽视。

四、伴随症状

1.头痛头晕：额部疼痛常伴随轻度头痛，部分患者因窦腔压力增高出现头晕、头胀，尤其活动后明显，儿童剧烈头痛时可能用手揉搓额头或哭闹加剧。

2.眼部不适：严重病例炎症扩散至眼眶周围，可出现眼睑水肿、眼球转动时疼痛（眶周组织受累），少数患者因短暂眼压变化出现视力模糊，需与屈光不正鉴别。

3.咽喉不适：鼻腔分泌物经后鼻道倒流刺激咽喉，导致咽部异物感、咳嗽或慢性咽炎症状，儿童易出现反复清嗓动作。

五、特殊人群表现

1.儿童：症状不典型，以鼻塞导致的张口呼吸、揉鼻、打鼾为主，婴幼儿可能拒奶、呼吸暂停，需避免低龄儿童自行使用成人药物，优先生理盐水洗鼻等非药物干预。

2.老年人：疼痛程度轻但持续时间长，常合并基础疾病，感染控制难度大，需监测血压、血糖变化，避免因炎症诱发心脑血管意外。

3.孕妇：孕期雌激素水平升高导致鼻窦黏膜充血，症状易加重，需避免药物副作用，采用鼻腔热敷、蒸汽吸入等非药物方式缓解不适，减少鼻腔黏膜刺激。