鼻子过敏性鼻炎怎么办

过敏性鼻炎的核心应对策略是避免过敏原接触、非药物干预与药物治疗相结合，具体措施需结合个体情况制定。

一、避免接触过敏原

常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等，建议通过过敏原检测明确自身致敏原。日常生活中，定期清洁家居（每周用55℃以上热水清洗床上用品）、佩戴防花粉口罩（花粉季外出）、减少养宠或定期清洁宠物活动区域等，可显著降低症状发作频率。

二、非药物干预措施

1.鼻腔冲洗：每日早晚使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，每次1-2次，可清除鼻腔内过敏原及分泌物，改善鼻黏膜环境，建议选择医用洗鼻器或喷雾型冲洗液，避免过度用力损伤鼻黏膜。

2.生活方式调整：规律作息（每日保证7-8小时睡眠）、均衡饮食（增加维生素C、维生素D摄入，如新鲜蔬果、鱼类）、适度运动（每周3-5次，每次30分钟中等强度运动，如快走、游泳），增强免疫力同时减少疲劳诱发的症状加重。

三、药物治疗

1.口服抗组胺药：第二代药物如氯雷他定、西替利嗪，可缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，2岁以上儿童及成人适用，注意可能存在的轻微嗜睡副作用，避免驾车或操作机械时服用。

2.鼻用糖皮质激素：如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂，能有效减轻鼻黏膜炎症，长期使用需在医生指导下进行，孕妇、哺乳期女性需提前咨询医生。

3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或鼻塞症状突出的患者，可与其他药物联合使用，15岁以下儿童需按体重调整剂量。

四、特殊人群注意事项

1.儿童（2-12岁）：优先采用鼻腔冲洗、环境控制等非药物措施，2岁以下避免口服抗组胺药，2-6岁可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松），6岁以上可根据症状选择口服抗组胺药。

2.孕妇：孕期前3个月尽量避免用药，以生理盐水冲洗和环境控制为主，症状严重时可在医生评估后短期使用氯雷他定等B类妊娠用药，避免自行调整剂量。

3.老年人：合并高血压、冠心病者慎用口服抗组胺药（可能影响心率），建议优先选择鼻用糖皮质激素，用药期间监测血压、血糖变化，避免与降压药、降糖药相互作用。

五、需就医的情况

当出现持续鼻塞导致张口呼吸、鼻涕呈黄绿色且伴头痛（可能合并鼻窦炎）、嗅觉减退超过1个月、鼻腔反复出血或全身症状（如发热、咳嗽加重）时，需及时就医，通过鼻内镜、鼻窦CT等检查排除合并症，医生可根据过敏原检测结果调整治疗方案。