病情描述:耳朵里面有异物该怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
耳朵里面有异物需根据异物种类处理,昆虫类可滴油后就医,非生物类小颗粒可单脚跳跃排异,大硬异物要就医;不同人群有特殊情况,儿童要看护好,成人勿乱掏,老人要尽快就医;耳内异物久留可致感染、损伤鼓膜等,要在易产生异物环境保护耳朵,儿童避小物件,老人注意环境和检查。
一、异物种类及对应处理原则
昆虫类异物:可先向耳内滴入植物油、香油等,使昆虫被黏附或窒息死亡,然后尽快到医院由医生取出。对于儿童,家长要保持孩子情绪稳定,避免孩子慌乱导致异物进一步深入。因为昆虫在耳内活动可能会损伤耳道黏膜或鼓膜。
非生物类异物:如果是较小的颗粒状异物,如小珠子等,可让患者头偏向异物侧,单脚跳跃,有时可借助重力使异物排出。但如果尝试后未成功,应及时就医。对于较大且较硬的异物,如小石块等,不能自行用工具掏挖,以免损伤耳道和鼓膜,需到医院由专业医生用合适的器械取出。
二、不同人群的特殊情况及注意事项
儿童:儿童好奇心强,容易将异物塞入耳内。家长平时要注意看护好孩子,避免孩子接触小的可塞入耳内的物品。当发现儿童耳内有异物时,要安抚儿童情绪,不要让儿童哭闹、乱动,以免异物位置改变。比如儿童塞入豆类异物,千万不能用镊子等尖锐工具去夹取,因为可能会把豆类挤得更深入,应尽快就医。
成年人:成年人若不慎将异物塞入耳内,要保持冷静,避免自行用不恰当的方法处理。比如不要用棉签去掏,因为可能会把异物推向更深处。如果是较大的异物卡在耳内,应及时到医院就诊,由医生根据异物的具体情况进行处理。
老年人:老年人可能因视力、听力下降等原因更容易发生耳内进异物的情况。如果老年人耳内进入异物,由于其身体机能下降,应对异物刺激的反应可能不如年轻人灵敏。要小心帮助老年人保持头部稳定,避免剧烈动作,尽快带老年人到医院处理,防止异物长时间留在耳内导致感染等并发症。
三、耳内异物可能导致的后果及预防
可能导致的后果:耳内异物长时间不取出可能会引起耳部感染,出现耳痛、流脓等症状,还可能损伤鼓膜,影响听力。例如昆虫在耳内死亡后,其尸体可能会引起过敏反应或导致耳道炎症。
预防措施:在有易产生耳内异物环境的场所,如工地、玩耍时有小物件的环境等,要注意保护耳朵。儿童应避免接触小珠子、小玩具等可塞入耳内的物品。老年人要注意保持生活环境整洁,避免小颗粒物质进入耳内,同时定期检查耳部情况,如有不适及时就医。