引发咽炎的原因都有哪些呢

引发咽炎的原因主要包括病毒感染、细菌感染、物理化学刺激、过敏反应及邻近器官或全身因素影响。其中病毒感染占比最高，尤其在儿童和青少年群体中常见；细菌感染多见于链球菌性咽炎，需针对性治疗；物理化学刺激和过敏反应常与环境暴露或免疫状态相关；邻近器官疾病及免疫力低下人群更易反复发作。

一、病毒感染

1.鼻病毒：占上呼吸道感染的20%~30%，通过接触传播，病毒侵犯咽部上皮细胞后，引发黏膜充血水肿，表现为咽干、咽痛、咽部异物感，部分患者伴随鼻塞、流涕。

2.流感病毒：季节性高发于冬春季，病毒通过飞沫传播，除高热、头痛等全身症状外，可直接刺激咽部黏膜，导致咽部红肿、疼痛，儿童和老年人感染后症状更明显。

3.EB病毒：与传染性单核细胞增多症相关，除发热、咽痛外，常伴颈部淋巴结肿大、皮疹，病程较长，需通过血常规及EB病毒抗体检测确诊。

二、细菌感染

1.A组β溶血性链球菌：占细菌性咽炎的80%~90%，典型表现为高热、扁桃体红肿、表面脓性分泌物，若未及时治疗，可能引发风湿热、急性肾小球肾炎等并发症，需通过咽拭子培养或快速链球菌抗原检测确诊。

三、物理化学刺激

1.环境因素：长期暴露于PM2.5、粉尘（如建筑工人、煤矿从业者）或刺激性气体（如甲醛、二氧化硫），有害物质损伤咽部黏膜上皮细胞，破坏黏膜屏障，导致慢性炎症。

2.用嗓不当：教师、歌手等职业人群长期用嗓过度，声带及咽部黏膜持续充血水肿，易继发感染，表现为声音嘶哑、咽部灼热感。

四、过敏反应

1.过敏性咽炎：尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原通过吸入或接触刺激咽部黏膜，触发IgE介导的I型超敏反应，表现为咽痒、阵发性咳嗽、咽部黏膜苍白水肿，脱离过敏原后症状可缓解。

五、邻近器官及全身因素

1.邻近器官炎症蔓延：鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流入咽部，长期刺激黏膜；儿童腺样体肥大导致鼻塞、张口呼吸，睡眠时咽部干燥，继发慢性炎症。

2.免疫力低下：长期熬夜、过度劳累导致免疫力下降，糖尿病、慢性肾病患者因免疫监视功能减弱，易反复感染；HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者更易发生严重感染。

特殊人群需注意：儿童因免疫系统尚未发育完全，腺样体肥大、反复感冒是常见诱因，需避免被动吸烟及接触粉尘；老年人及基础疾病患者应加强口腔卫生，减少咽部刺激；长期吸烟者需戒烟，避免反复感染。