过敏性鼻炎的高危人群有哪些

过敏性鼻炎的高危人群主要包括有过敏性疾病家族史者、具有特应性体质者、长期接触变应原环境者、合并其他过敏性疾病者及儿童群体。

一、有过敏性疾病家族史的人群。一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎的个体，发生过敏性鼻炎的风险较无家族史者升高2~4倍。遗传因素通过调控免疫球蛋白E（IgE）合成相关基因（如FCER1A、IL-4等），使机体对常见变应原（如尘螨、花粉）的敏感性显著增加。此类人群应定期监测鼻腔症状，避免接触已知变应原。

二、具有特应性体质的人群。患有特应性皮炎、食物过敏或哮喘的个体，因皮肤屏障功能受损、免疫调控异常（Th2型免疫反应亢进），发生过敏性鼻炎的风险是非特应性体质人群的3~5倍。特应性皮炎患者皮肤变应原吸收增加，哮喘患者气道炎症易累及鼻腔黏膜，均会诱发鼻腔过敏反应。此类人群需加强全身过敏管理，避免接触多种变应原交叉刺激。

三、长期暴露于变应原环境的人群。室内尘螨（湿度＞60%时密度显著升高）、宠物皮屑、霉菌孢子；室外花粉（春季树木花粉、秋季草花粉）、霉菌孢子等变应原长期接触者，患病风险显著增加。长期暴露于PM2.5（尤其是粒径＜2.5μm的细颗粒物）环境中，鼻腔黏膜易受损，诱发慢性炎症。职业暴露（如教师接触粉笔粉尘、医护人员接触消毒剂）或潮湿环境工作者，也需加强防护。

四、儿童及青少年群体。3~12岁儿童免疫系统尚未成熟，鼻腔黏膜屏障功能较弱，集体生活（如幼儿园）中接触变应原机会增多；青少年因学业压力、熬夜致免疫力下降，户外活动增加（接触花粉、动物），均增加患病风险。儿童鼻腔黏膜娇嫩，需优先采用非药物干预（如鼻腔冲洗），避免低龄儿童使用抗组胺药物；青少年应减少熬夜，控制室内湿度40%~60%。

五、合并鼻腔结构异常或基础疾病的人群。鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎患者因鼻腔通气受阻，变应原易沉积诱发炎症；免疫缺陷病患者（如先天性免疫球蛋白缺乏）或长期使用免疫抑制剂者，对变应原的免疫调控能力下降。此类人群需先控制基础疾病，定期检查鼻腔结构，避免反复感染加重过敏症状。

老年人因鼻腔黏膜萎缩、防御功能下降，长期接触冷空气或刺激性气味也可能诱发过敏。高危人群均应定期进行鼻腔健康评估，优先采用环境控制（如除螨、戴口罩）、鼻腔冲洗等非药物干预，必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素等药物。