鼻炎犯了鼻子不舒服怎么办

鼻炎发作时鼻子不舒服可通过科学的非药物干预和合理药物使用缓解，优先非药物方式，必要时规范用药，特殊人群需针对性防护。

一、非药物干预措施

1.鼻腔清洁：使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，每日1-2次，水温接近体温（37℃左右），儿童需家长协助操作，避免呛咳；冲洗时保持头部微前倾，冲洗后勿用力擤鼻，防止中耳感染。

2.环境管理：远离过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑），保持室内湿度40%-60%，使用防螨床品并定期高温清洗；外出佩戴N95或医用外科口罩，减少冷空气、刺激性气体接触，儿童避免接触毛绒玩具及地毯。

3.生活方式调整：多饮温水（每日1500-2000ml），减少辛辣、过冷食物摄入；规律作息（保证7-8小时睡眠），适度运动（如散步、瑜伽）增强免疫力，避免熬夜诱发鼻黏膜充血。

二、药物干预原则

1.一线选择：症状持续影响睡眠或日常活动时，可短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），但需遵医嘱按疗程使用，鼻用制剂需每日规律使用以维持效果；低龄儿童（2岁以下）慎用鼻用糖皮质激素，4岁以下儿童口服抗组胺药需严格按年龄调整剂量。

2.对症处理：鼻塞严重时可短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂），连续使用不超过3天，避免鼻黏膜反跳性充血；合并打喷嚏、流鼻涕时，可选用白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠），但需排除哮喘等禁忌症。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：禁用成人剂型药物，鼻腔冲洗需用医用级生理盐水（0.9%氯化钠溶液），避免自行使用含减充血剂药物；3岁以下幼儿以物理护理（如温毛巾敷鼻）为主，用药前必须经儿科医生评估。

2.孕妇：优先采用生理盐水冲洗、避免接触已知过敏原，如需用药首选氯雷他定（FDA妊娠分级B类），禁用含伪麻黄碱药物；妊娠早期（前12周）尽量减少药物使用，以环境控制为主。

3.老年人：合并高血压、心脏病者慎用口服抗组胺药（可能诱发心率加快），鼻腔冲洗时动作轻柔，避免低头过久引发头晕；使用鼻用糖皮质激素前需评估鼻黏膜萎缩情况，避免长期使用导致药物性鼻炎。

四、预防复发建议

过敏性鼻炎患者每年花粉季前2周开始使用鼻用糖皮质激素进行预防性干预；慢性鼻炎患者需定期清洁鼻腔分泌物，避免烟酒刺激；合并鼻窦炎者需在医生指导下规范抗感染治疗，避免滥用抗生素。