子宫内膜癌有哪些早期症状呢/

子宫内膜癌早期症状以异常阴道出血、异常阴道分泌物、下腹部不适及非特异性全身症状为主，其中异常阴道出血为最常见表现，尤其需关注绝经后出血及未绝经女性的月经紊乱。

一、异常阴道出血

1.未绝经女性表现为月经周期紊乱，经期延长（超过7天）、经量增多（较既往增加50%以上）或不规则出血，部分患者出现经间期出血。

2.绝经后女性出现阴道出血，无论出血量多少（即使点滴出血）均需高度警惕，此类患者中约20%为子宫内膜癌早期表现。

3.高危人群提示：肥胖（BMI≥28）、糖尿病、高血压患者，异常出血出现时间可能提前2~3年，且症状持续超过3个月未缓解时需立即就医。

二、异常阴道分泌物

1.早期多为血性或浆液性分泌物，呈稀薄、淡黄色或淡粉色，无明显异味，常被误认为阴道炎症状。

2.进展期分泌物可转为脓性，伴臭味或血丝，可能因肿瘤组织坏死合并感染所致，需与老年性阴道炎、宫颈息肉等鉴别。

3.特殊人群：有子宫内膜癌家族史或林奇综合征者，分泌物异常可能伴随阴道排液增多，需结合宫腔镜检查明确诊断。

三、下腹部不适与疼痛

1.早期表现为下腹部隐痛、坠胀感，位置多在正中或下腹部两侧，呈间歇性发作，劳累后加重。

2.若肿瘤侵犯子宫肌层或压迫神经，可出现持续性疼痛，伴腰骶部酸痛，部分患者可在腹部触及包块。

3.年轻患者因疼痛不明显，易被忽视，需结合超声检查排除卵巢、输卵管病变。

四、非特异性全身症状

1.长期慢性失血导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力，活动后心悸气短，老年患者可能因贫血掩盖肿瘤症状。

2.短期内体重下降（2~3个月内下降5%以上）、食欲减退，可能与肿瘤消耗及心理压力有关，需排除消化系统疾病。

3.年轻患者因月经紊乱合并贫血，易被误诊为功能性子宫出血，延误诊断时间平均达3~6个月。

五、特殊人群预警提示

1.肥胖女性（尤其是腹型肥胖）需每年进行妇科超声检查，结合子宫内膜活检，降低漏诊风险。

2.30岁以上有家族史者建议每1~2年进行宫腔镜检查，高危人群（如BRCA基因突变携带者）需提前至25岁开始筛查。

3.糖尿病患者应严格控制血糖（糖化血红蛋白维持在7%以下），避免因胰岛素抵抗加重子宫内膜增生风险。

（注：以上症状需结合宫腔镜、诊断性刮宫等检查确诊，不可自行诊断或延误就医）