病情描述:怎么去痘
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
去痘需结合日常护理、生活方式调整及必要的医学干预。核心方法包括:每日温和清洁、科学控油保湿、减少高糖高脂饮食、规律作息,必要时外用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物,严重痤疮需遵医嘱联合治疗。
一、日常清洁与皮肤管理
1.洁面方式:选择氨基酸类温和洁面产品,避免皂基(如月桂酸皂)或磨砂类清洁工具,水温控制在32~38℃,每日1~2次,避免过度清洁破坏皮肤屏障。
2.避免挤压:严禁用手挤压痘痘,尤其是鼻根至两侧口角连线区域(危险三角区),挤压易引发颅内感染;若需处理粉刺,可用消毒棉签轻压粉刺头,减少感染风险。
3.控油保湿:使用无油配方、含神经酰胺等成分的保湿产品,避免矿物油、羊毛脂等致痘成分,保湿不足会刺激皮脂腺代偿分泌更多油脂,加重毛孔堵塞。
二、生活方式与饮食调节
1.饮食控制:减少高GI食物(白米饭、面包)、全脂牛奶及添加糖摄入,此类食物可升高胰岛素样生长因子-1(IGF-1),刺激皮脂分泌;增加富含维生素A(胡萝卜、南瓜)、锌(牡蛎、瘦肉)的食物,维生素A调节角质代谢,锌具有抗炎作用。
2.作息与情绪管理:保证23点前入睡,避免熬夜,减少压力,压力激素(皮质醇)升高会刺激皮脂腺分泌,诱发炎症反应。
三、药物与医美辅助治疗
1.外用药物:维A酸类(如阿达帕林凝胶,调节角质代谢,预防毛孔堵塞)、过氧化苯甲酰凝胶(抗菌消炎,需建立皮肤耐受),使用时从低浓度开始,避免刺激;抗生素类(克林霉素凝胶等)需遵医嘱短期使用,防止耐药性。
2.医美干预:果酸焕肤(20%~35%浓度,改善角质堆积)、红蓝光治疗(蓝光杀灭痤疮丙酸杆菌,红光抗炎),需在正规医疗机构进行,术后严格防晒。
四、特殊人群注意事项
1.儿童(<12岁):优先通过清洁与饮食调整,避免使用刺激性药物,6岁以下禁用维A酸类药物,敏感肌建议家长咨询皮肤科医生,必要时使用温和保湿产品(如含积雪草苷的修复霜)。
2.孕妇:外用药物需经医生评估,避免口服异维A酸(有致畸风险),选择无香精、无防腐剂的保湿产品,高糖饮食可能诱发妊娠痘痘,需控制每日糖分摄入<25g。
3.糖尿病患者:严格控制血糖(空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L),高血糖会降低免疫力,增加痤疮丙酸杆菌繁殖风险,需联合内分泌科治疗,避免自行使用抗生素类药物。