阴道炎分哪几种

阴道炎主要分为5种类型：细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎和婴幼儿外阴阴道炎。

一、细菌性阴道炎

1.病因：阴道内正常菌群失调，以厌氧菌（如加德纳菌、普雷沃菌等）过度繁殖为主，乳酸杆菌数量显著减少。诱因包括频繁性生活、阴道冲洗、长期使用抗生素等导致菌群平衡破坏。

2.典型症状：灰白色或淡黄色匀质稀薄白带，伴鱼腥味，性交后或月经后加重，部分患者无明显症状。

3.诊断依据：Amsel标准（匀质稀薄白带、线索细胞阳性、pH＞4.5、胺试验阳性），或革兰染色显示乳酸杆菌减少，厌氧菌比例升高。

二、外阴阴道假丝酵母菌病

1.病因：念珠菌（以白假丝酵母菌最常见）感染，诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力低下、妊娠期、穿紧身化纤内裤导致局部潮湿等。

2.典型症状：外阴阴道瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，部分伴尿频、尿痛。

3.诊断依据：阴道分泌物涂片镜检找到假菌丝或孢子，或真菌培养阳性。

三、滴虫性阴道炎

1.病因：阴道毛滴虫感染，主要通过性接触传播，少数经公共浴池、坐便器等间接传播。

2.典型症状：黄绿色泡沫状稀薄脓性白带，伴外阴瘙痒、灼热感，性交痛，部分患者出现尿频、尿急、尿痛。

3.诊断依据：湿片法镜检可见活动的阴道毛滴虫，或核酸扩增试验阳性。

四、萎缩性阴道炎

1.病因：绝经后或卵巢切除后雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩变薄，糖原减少，pH值升高（＞4.5），局部抵抗力降低，易受需氧菌感染。

2.典型症状：阴道干涩、灼热感，淡黄色稀薄白带，性交痛，部分患者伴尿频、尿痛。

3.特殊人群提示：老年女性需注意保持外阴清洁，避免过度清洁；可在医生指导下局部使用雌激素软膏或保湿剂改善症状，合并感染时需使用敏感抗生素治疗。

五、婴幼儿外阴阴道炎

1.病因：婴幼儿雌激素水平低，阴道上皮薄，pH值高（＞7），易受葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌或滴虫感染，诱因包括尿布未及时更换、穿开裆裤、接触污染物品等。

2.典型症状：阴道分泌物增多（脓性或血性），患儿哭闹、抓挠外阴，局部红肿，部分伴排尿困难。

3.特殊人群提示：家长需每日用温水清洗外阴，从前向后擦拭，避免穿开裆裤，及时更换尿布；症状持续或加重时需及时就医，避免自行用药。