女人下面流水是怎么回事

女性阴道分泌物分生理性与病理性，生理性白带与雌激素相关，排卵期量多透明拉丝、月经前后量少稠厚且无异味不适；病理性包括阴道炎相关的细菌性灰白鱼腥味、霉菌性白稠凝乳状豆腐渣样、滴虫性稀薄脓性泡沫状臭味，宫颈炎致黏液脓性分泌物伴症状，盆腔炎有脓性分泌物及全身症状，肿瘤相关分泌物水样血性伴异味，绝经后可能因萎缩性阴道炎有稀薄淡黄色分泌物，育龄期用宫内节育器可能分泌物增多。

一、正常生理性阴道分泌物

正常情况下，女性阴道会有少量分泌物，称为白带，由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成与雌激素作用相关。一般在月经周期中，排卵期时雌激素水平升高，白带量增多，呈透明、稀薄、拉丝状；月经前后白带量相对较少，质地较稠。这种生理性分泌物无异味，也不会引起外阴瘙痒等不适。

二、病理性阴道分泌物情况

1.阴道炎相关

细菌性阴道炎：阴道分泌物增多，呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感，是由于阴道内正常菌群失调所致，阴道pH值多>4.5。

外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）：阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，外阴瘙痒明显，瘙痒程度轻重不一，可伴有外阴烧灼感，阴道pH值通常<4.5。

滴虫性阴道炎：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味，可伴有外阴瘙痒、灼热感，有时还会出现性交痛，阴道毛滴虫感染是主要原因，阴道pH值>5。

2.宫颈炎相关

宫颈炎可导致阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状，常见病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。

3.盆腔炎相关

盆腔炎患者可有下腹部疼痛、阴道分泌物增多，分泌物常呈脓性，伴有发热、寒战等全身症状，多由女性上生殖道感染引起，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。

4.肿瘤相关

如宫颈癌、子宫内膜癌等，可出现阴道分泌物增多，可为水样、血性，伴有异味，晚期肿瘤患者还可能出现消瘦、贫血等恶病质表现，多与肿瘤组织坏死、感染等有关。

5.其他情况

绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩，分泌物减少，但有时也可能因萎缩性阴道炎出现少量稀薄、淡黄色分泌物，伴有外阴灼热感等。育龄期女性若使用宫内节育器，也可能出现分泌物增多的情况，需注意观察有无其他异常表现。