病情描述:鼻炎怎么治疗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
鼻炎可通过避免接触花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原减少发作频率,药物治疗有减轻鼻黏膜炎症反应的鼻用糖皮质激素及缓解相关症状的抗组胺药,鼻腔冲洗用生理盐水等清除过敏原等改善通气,免疫治疗需正规机构专业操作且观察不良反应,儿童优先非药物干预且用药遵儿科原则,孕妇用药需医生评估,老年人注意药物相互作用及操作轻柔。
一、避免接触过敏原
对于花粉过敏引发的鼻炎,在花粉高发季节应尽量减少外出,若需外出则佩戴专业防护口罩;尘螨过敏者要保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨寝具以降低尘螨接触风险;动物毛发皮屑过敏者则需减少与宠物的亲密接触等,通过规避过敏原可有效减少鼻炎发作频率。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:这类药物能减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可作用于鼻黏膜局部发挥抗炎作用,但不同个体对药物的反应可能存在差异,使用时需遵循医生指导。
2.抗组胺药:可缓解鼻痒、打喷嚏等症状,像氯雷他定片等,能阻断组胺与受体结合从而减轻过敏相关症状,但儿童使用时需谨慎选择合适剂型及剂量,避免因药物不良反应影响健康。
三、鼻腔冲洗
使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每日1-2次,借助水流的冲刷作用清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,改善鼻腔通气状况。儿童进行鼻腔冲洗时需在成人协助下轻柔操作,防止因操作不当造成不适或损伤。
四、免疫治疗
适用于变应性鼻炎患者,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,达到减轻症状的目的。该治疗需在正规医疗机构由专业医生操作,治疗过程中要密切观察是否出现如局部红肿、全身皮疹等不良反应,若有异常需及时告知医生。
五、特殊人群注意事项
1.儿童鼻炎患者:优先选择非药物干预措施,如鼻腔冲洗等,药物使用需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的成人药物剂型,以保障用药安全。
2.孕妇鼻炎患者:用药需谨慎,应前往医院经医生评估后选择对胎儿影响较小的治疗方式,不可自行随意使用药物,防止药物通过胎盘对胎儿发育产生不良影响。
3.老年人鼻炎患者:需留意药物相互作用,在使用鼻炎相关药物前应咨询医生,告知自身正在服用的其他药物,避免因药物之间的相互作用引发不良反应,同时在进行鼻腔冲洗等操作时动作要轻柔,避免因操作不当导致鼻腔损伤。