眩晕症的症状都有哪些

眩晕症的主要症状包括运动错觉性眩晕、平衡障碍及伴随症状，不同病因与特殊人群的表现存在差异：

一、运动错觉性眩晕：患者常感觉自身或周围环境存在异常运动，分为两类。1.自身旋转感：感觉身体沿垂直轴或水平轴旋转、摇晃，如坐在旋转木马上的动态感，常见于耳石症、前庭神经炎等内耳/前庭器官病变。2.周围物体旋转感：周围环境（如房屋、树木）绕自身倾斜、旋转，类似乘车时窗外景物被放大的晃动感，多见于梅尼埃病、迷路炎等，部分患者可因错觉导致步态不稳。

二、平衡障碍：表现为站立时无法维持稳定姿势，行走时步幅异常（如向一侧偏斜、步幅增大或减小），严重者需扶墙或闭眼行走，甚至短暂跌倒，常见于小脑病变、严重内耳功能障碍（如突发性耳聋伴眩晕），老年患者因平衡能力下降，跌倒后易合并骨折或颅内出血。

三、伴随症状：1.听觉症状：单侧或双侧耳鸣（如蝉鸣、嗡嗡声）伴听力下降，多见于梅尼埃病（常先出现低频听力下降）、听神经瘤（单侧渐进性听力下降）；2.自主神经反应：因前庭-迷走神经反射触发恶心、呕吐，严重时伴面色苍白、冷汗、心慌，持续呕吐可导致脱水、电解质紊乱；3.神经症状：头痛（如偏头痛性眩晕）、肢体麻木、言语不清、复视（双眼视物重影），提示中枢神经系统病变（如脑供血不足、多发性硬化）。

四、病因特异性症状差异：1.周围性眩晕（内耳/前庭病变）：症状多突发且剧烈，持续数小时至数天，体位变动（如翻身、抬头）时加重，常伴耳胀满感（如梅尼埃病），无神经系统定位体征；2.中枢性眩晕（脑/脊髓病变）：多为非旋转性头晕（如头重脚轻），持续时间较长（数天至数周），可伴肢体无力、吞咽困难，需结合影像学检查排除脑卒中、颅内肿瘤等。

五、特殊人群症状特点：1.儿童：因语言表达有限，表现为哭闹、烦躁、拒绝行走，向患侧偏头或身体倾斜，家长易误认为“闹脾气”，需结合前驱感染史（如感冒后）排查前庭神经炎；2.老年人：常合并高血压、糖尿病等基础病，眩晕发作时因体位性低血压、血管硬化风险，跌倒率增加，若伴言语不清、肢体麻木，需紧急排查脑梗死；3.孕妇：孕中晚期因子宫压迫下腔静脉、血容量增加，易出现头晕，若伴视物模糊、血压≥140/90mmHg、呕吐，需警惕子痫前期，频繁发作需结合尿蛋白检测排除妊娠并发症。