长期失眠怎么治疗

改善失眠可通过规律作息、营造安静黑暗适宜温度的睡眠环境进行生活方式调整；通过认知行为疗法改变错误认知、放松训练缓解紧张实施心理行为干预；药物选择需谨慎，特殊人群有不同用药限制；老年人群治疗失眠要综合考虑慢病及药物相互作用，儿童优先非药物干预；针灸可作为辅助中医干预方式但需专业医生操作

一、生活方式调整

1.规律作息：保持固定的上床睡觉和起床时间，即使是周末也不应大幅改变。例如，每天22：00左右上床，早上6：30左右起床，长期坚持可调整人体生物钟，使睡眠周期趋于稳定。研究显示，规律作息能让睡眠效率提高约15%-20%，有助于改善长期失眠状况。

2.营造睡眠环境：卧室需安静、黑暗且温度适宜，可使用遮光窗帘阻挡光线，佩戴耳塞降低噪音。选择舒适的床铺与枕头，合适的睡眠环境可使入睡时间平均缩短10-15分钟，提升睡眠深度。

二、心理行为干预

1.认知行为疗法（CBT-I）：改变对睡眠的错误认知，如纠正过度担忧失眠后果的观念。针对因压力、焦虑致失眠者，通过调整不合理认知，可使约60%-70%的患者睡眠质量得到改善。

2.放松训练：进行深呼吸放松，缓慢吸气使腹部膨胀，再缓慢呼气，重复数次；或渐进性肌肉松弛，依次紧绷和放松全身肌肉群，缓解紧张情绪，利于入睡。放松训练能降低身体的紧张度，使失眠者在15-20分钟内进入放松状态，促进睡眠。

三、药物治疗注意事项

药物选择需谨慎，优先考虑非苯二氮类受体激动剂等，但儿童、孕妇等特殊人群用药有严格限制。儿童长期失眠应优先非药物干预；孕妇使用药物需经医生评估，权衡对胎儿的影响；有基础病史者，如心脏病患者，选用药物要考虑与基础疾病用药的相互作用。

四、特殊人群关注

老年人群：衰老致生理变化易引发长期失眠，常合并慢性疾病，治疗失眠时需综合考虑，如老年高血压患者用药要避免与降压药产生不良相互作用，需在医生指导下选择合适方法改善睡眠。

儿童人群：优先通过生活方式调整等非药物手段干预，因其身体发育尚未成熟，药物使用风险较高，应避免低龄儿童使用不恰当药物。

五、中医干预

针灸可作为辅助干预方式，由专业医生操作，通过刺激特定穴位调节气血流通与脏腑功能来改善睡眠，但个体差异会影响效果，需在专业医生指导下进行。